身上的压伤应如何处理

压伤后先脱离外力评估伤情分皮肤完整与破损处理，皮肤完整者24小时内冷敷24小时后热敷，皮肤破损用生理盐水或清水冲洗后碘伏消毒，出现剧烈持续疼痛活动受限、伤口深污染重大面积破损或发热等需就医，儿童处理要轻柔密切观察，老年人注重清洁防感染关注基础病，孕妇用非药物物理治疗避不良药物和姿势不当。

一、压伤即时评估与初步处理

1.停止压迫并评估伤情：首先脱离导致压伤的外力，观察压伤部位皮肤外观，判断有无红肿、破损、淤血等情况，区分皮肤完整与破损的不同处理场景。若皮肤完整，关注局部是否有疼痛、肿胀等表现。

2.冷敷与热敷的时机选择：

24小时内：皮肤完整且无破损的压伤，可采用冷敷，用冰袋包裹毛巾后敷于压伤处，每次15~20分钟，间隔1~2小时进行，利用冷敷收缩血管原理减轻肿胀与疼痛，需注意避免冻伤皮肤。

24小时后：若肿胀趋于稳定，可改为热敷，温度控制在40~50℃，每次热敷15~20分钟，促进局部血液循环以帮助淤血吸收。

二、伤口清洁与消毒（皮肤破损时）

1.清洗伤口：若压伤导致皮肤破损，先用生理盐水轻柔冲洗伤口，清除污垢等异物；若无法获取生理盐水，可用干净清水缓慢冲洗，避免强力冲洗加重损伤。

2.消毒处理：用碘伏对破损伤口进行消毒，碘伏具有较好的杀菌作用且对皮肤刺激性相对较小，消毒时注意由伤口中心向外周涂抹。

三、就医指征

1.疼痛与活动受限：压伤后出现剧烈且持续不缓解的疼痛，或伴有肢体活动受限，可能提示深部组织损伤或骨折等情况，需及时就医。

2.伤口严重情况：伤口深且污染严重、皮肤大面积破损、伤后出现发热等全身感染迹象时，应尽快就医，以防止感染加重。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤娇嫩，处理压伤时操作需格外轻柔，冷敷时间缩短至10~15分钟，避免冻伤，且需密切观察儿童压伤后的精神状态、局部反应等，因儿童表述能力有限，需警惕潜在严重损伤。

2.老年人：老年人皮肤修复能力下降，压伤后更要注重伤口清洁，防止感染，同时老年人常合并基础疾病（如糖尿病等），压伤可能影响基础疾病控制，需密切观察伤口愈合情况及基础疾病变化。

3.孕妇：处理压伤时优先采用非药物物理治疗方法，如适度冷敷等，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物，且要注意自身姿势，避免因压伤处理姿势不当加重腹部等部位压力。