新生儿肚脐鼓出来是怎么回事

新生儿脐疝较为常见，由脐环闭锁不全或瘢痕组织薄弱致腹内压增高时腹腔内容物突出形成，多见于早产儿等，哭闹、便秘等致腹压增高可促发，需关注肿物大小变化及是否嵌顿，可使用脐疝带护理，早产儿等需更密切观察，异常及时就医。

一、脐疝

1.发生机制：新生儿脐疝较为常见，是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱，在腹内压增高时，腹腔内容物（多为肠管）由脐部薄弱处突出形成。婴儿哭闹、咳嗽、便秘等使腹内压升高的情况都可能促使脐疝发生。一般多见于早产儿以及低出生体重儿，这与他们的发育情况相关，早产儿的脐部组织发育相对更不完善。

2.外观表现：通常表现为肚脐处有半球形或球形的肿物突出，哭闹、用力时肿物突出明显，安静、平卧时可缩小或消失。

二、腹压增高相关因素

1.哭闹：新生儿哭闹时腹内压会明显升高，这会增加腹腔内容物从脐部薄弱处突出的几率，从而导致肚脐鼓出。新生儿神经系统发育不完善，容易出现哭闹不止的情况，如果长时间哭闹，就更容易引发肚脐鼓出的现象。

2.便秘：新生儿若发生便秘，排便时需要用力，这也会使腹内压升高，进而可能导致肚脐鼓出。新生儿便秘可能与喂养不当等因素有关，比如奶粉喂养的新生儿，若冲调比例不合适等情况都可能引起便秘。

三、需要关注的情况

1.肿物大小及变化：要留意脐疝肿物的大小，如果肿物直径超过2厘米以上，或者在观察过程中肿物越来越大，可能需要进一步的医疗干预。同时，要观察肿物是否容易回纳，以及回纳后局部的情况等。

2.是否嵌顿：需警惕脐疝嵌顿的情况，嵌顿是指疝出的内容物不能回纳，此时肿物会变硬，婴儿可能会出现哭闹不安、呕吐等症状。一旦发生嵌顿，属于外科急症，需要立即就医处理。

四、护理及建议

1.一般护理：对于脐疝，家长可以在医生的指导下使用脐疝带进行压迫，帮助脐环闭合。使用脐疝带时要注意松紧适度，避免影响新生儿的血液循环等。同时，要尽量减少新生儿哭闹、便秘等情况的发生，比如通过合理喂养避免便秘，当新生儿哭闹时及时安抚等。

2.特殊人群提示：早产儿以及低出生体重儿发生肚脐鼓出的几率相对更高，家长需要更加密切地观察这类新生儿的脐部情况。在护理过程中要格外小心，遵循儿科安全护理原则，避免对脐部造成不必要的刺激等。如果发现异常情况，要及时带新生儿就医，由专业医生进行评估和处理。