低血糖的症状有什么

低血糖时交感神经和肾上腺髓质释放相关物质引起自主神经兴奋症状如出汗、饥饿感、心悸、手抖、面色苍白等，进一步发展影响中枢神经系统出现精神不集中等轻度或躁动等严重中枢神经功能障碍症状，儿童有哭闹不安等特殊表现，老年人症状不典型易被忽视，糖尿病患者因自身情况症状可能不同需密切监测血糖。

低血糖时，交感神经和肾上腺髓质会释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，引起一系列自主神经兴奋表现。例如，患者可能会出现出汗，尤其是冷汗，这是比较常见的症状，可能是因为交感神经兴奋导致汗腺分泌增加；还会有饥饿感，这是由于血糖降低刺激摄食中枢引起的；心悸，表现为心跳加快、心慌，是因为肾上腺素能神经兴奋，心肌收缩力增强、心率加快所致；手抖，主要是因为交感神经兴奋使得肌肉震颤；面色苍白，是因为外周血管收缩，导致面部供血减少。

中枢神经功能障碍症状

当低血糖进一步发展，影响到中枢神经系统时，会出现多种症状。轻度的可能有精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等。严重的低血糖可能会导致神经功能缺失，出现躁动、易怒、行为怪异如同醉酒状、幻觉、惊厥、昏迷甚至死亡。这是因为大脑供能主要依赖葡萄糖，低血糖时大脑能量供应不足，影响了神经细胞的正常功能。

不同人群低血糖症状的特点

儿童：儿童低血糖时除了可能出现上述常见症状外，还可能表现出哭闹不安、易激惹等不同于成人的表现。这是因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对低血糖的反应可能更具特殊性。例如，幼儿可能会突然出现精神萎靡、玩耍时突然停止等情况，家长需要特别留意。

老年人：老年人低血糖症状可能不典型，有时可能仅表现为意识模糊、行为异常，或者出现嗜睡、昏迷等，容易被忽视。这是因为老年人的自主神经功能可能减退，对低血糖时交感神经兴奋的症状感知不明显，而且老年人的中枢神经系统对低血糖的耐受能力也有所下降，同时老年人可能合并有其他基础疾病，会干扰对低血糖症状的判断。

糖尿病患者：糖尿病患者发生低血糖时，其症状可能会因为自身的血糖调节机制异常以及可能合并的自主神经病变等而有所不同。比如，有些糖尿病患者由于长期高血糖导致自主神经病变，其自主神经兴奋症状可能不明显，而更多表现为中枢神经功能障碍的症状，如昏迷等，这就需要密切监测血糖，及时发现低血糖情况。