失温症的处理方法

首先将患者转移至温暖无风环境并移除潮湿衣物快速评估生命体征，体外复温用干燥毛毯包裹或用40-42℃温水袋局部复温，重度失温且意识不清等专业人员用37-40℃加温静脉液体体内复温，复温中持续监测生命体征指标并据情调整方案，儿童复温不宜过快用温和方式且关注其情况，老年人复温循序渐进防并发症动作轻柔，妊娠期女性注意腹部保暖兼顾母婴安全，严禁酒精擦浴等不当复温。

一、现场评估与环境脱离

迅速将患者转移至温暖、无风的环境中，如室内、搭建的保暖帐篷等，立即移除患者身上潮湿、冰冷的衣物，防止热量进一步散失，同时快速评估患者意识状态、呼吸、脉搏等生命体征。

二、体外复温措施

1.包裹保暖：使用干燥、温暖的毛毯、睡袋等全面包裹患者身体，可让患者与救助者贴身接触以利用人体热量进行复温，但需注意避免直接接触高温热源（如明火、过热的热水袋等），以防烫伤。

2.局部复温：对于四肢末端，可使用温度约40~42℃的温水袋进行局部复温，但需密切观察皮肤颜色和温度变化，避免冻伤或烫伤。

三、体内复温情况

对于重度失温（核心体温<32℃）且意识不清、呼吸心跳不稳定的患者，专业医疗人员可通过静脉输注加温（约37~40℃的）静脉液体进行体内复温，但操作需严格遵循医疗规范。

四、生命体征监测

在复温过程中持续监测患者心率、呼吸、体温等指标，每5~10分钟记录一次，根据监测结果及时调整复温方案，确保复温过程安全可控。

五、特殊人群注意事项

儿童：复温速度不宜过快，避免核心体温骤升引发不适，可采用与救助者贴身接触等温和复温方式，同时密切关注儿童皮肤颜色、精神状态等，因儿童体温调节功能尚未完善，需特别谨慎。

老年人：多伴有基础疾病，复温需循序渐进，密切观察心脑血管功能变化，防止复温过程中诱发心脑血管意外等并发症，复温时动作应轻柔，避免对其造成额外损伤。

妊娠期女性：复温时需注意腹部保暖，但避免过度压迫胎儿，兼顾母体与胎儿安全，密切监测胎心等情况，确保母婴健康。

六、避免不当措施

严禁使用酒精擦浴、热水浴等方式快速复温，因酒精会扩张外周血管，加速热量散失；热水浴可能导致外周血管过度扩张，反而加重核心体温流失。同时，低龄儿童严禁采用可能干扰其体温调节的不当复温手段，应优先选择安全、温和的复温方式。