糖尿病人的血糖是多少

糖尿病人的血糖控制目标需结合个体情况制定，一般空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%。以下从监测指标、场景要点及特殊人群管理三方面详细说明。

一、血糖监测的核心指标及控制目标

1.空腹血糖：正常参考范围为3.9~6.1mmol/L，糖尿病人控制目标通常为4.4~7.0mmol/L，该指标反映基础胰岛素分泌水平，过低可能引发低血糖导致认知功能障碍。

2.餐后2小时血糖：餐后2小时血糖正常参考值<7.8mmol/L，糖尿病人控制目标一般<10.0mmol/L，此指标与碳水化合物代谢直接相关，餐后血糖持续>10.0mmol/L会增加微血管并发症风险。

3.糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖水平，正常参考值4%~6%，糖尿病人控制目标建议<7%，但合并严重糖尿病肾病者可适当放宽至7%~8%，避免因过度严格导致低血糖。

二、不同场景下的血糖监测要点

1.日常监测：每周建议监测2~4次空腹及餐后2小时血糖，动态血糖监测（CGM）可捕捉无症状低血糖或高血糖，尤其适用于使用胰岛素或磺脲类药物的患者，能帮助识别夜间低血糖事件。

2.特殊状态管理：运动前若血糖<5.6mmol/L，需适当加餐（如15g碳水化合物）；感染、手术等应激状态下，血糖可能骤升，建议每日监测4~7次血糖，必要时在医生指导下启动胰岛素治疗。

三、特殊人群的血糖管理注意事项

1.老年患者（≥65岁）：空腹血糖可放宽至7.0~8.3mmol/L，餐后2小时血糖<11.1mmol/L，避免因低血糖诱发心脑血管意外，优先选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等低血糖风险低的药物。

2.儿童青少年患者：需严格控制血糖（空腹4.4~7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L），避免低血糖影响认知发育，建议使用动态血糖监测（CGM）观察血糖波动，每3个月检测糖化血红蛋白。

3.妊娠期糖尿病患者：空腹血糖<5.1mmol/L，餐后1小时血糖<10.0mmol/L，餐后2小时血糖<8.5mmol/L，需每周监测3天空腹及餐后2小时血糖，避免胎儿巨大儿、新生儿低血糖及远期代谢疾病风险。