弥留期患者是否有呼吸

弥留期患者呼吸状态多样有频率异常及节律改变，有基础疾病者呼吸异常更剧烈，老年患者呼吸异常表现更明显且易快速进展，儿科患者因生理结构代谢特点呼吸异常易迅速恶化。

一、弥留期患者呼吸状态的多样性

弥留期患者呼吸情况存在多种表现。部分患者可能出现呼吸频率异常，正常成人静息状态下呼吸频率为12~20次/分钟，弥留期患者可能出现呼吸频率低于12次/分钟（呼吸过缓）或高于20次/分钟（呼吸过速），这是由于机体各系统功能严重衰退，呼吸系统的气体交换及中枢调节功能紊乱所致，呼吸过缓可能与呼吸中枢兴奋性降低相关，呼吸过速则可能是机体为试图维持基本气体交换的代偿表现但已属失代偿状态；同时呼吸节律也可能改变，常见潮式呼吸，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后又重复以上过程，此乃脑循环障碍影响呼吸中枢血液供应，致呼吸中枢缺血缺氧、功能受损引发节律异常。

二、基础疾病对弥留期患者呼吸的影响

对于有基础疾病的患者，如本身患慢性阻塞性肺疾病的患者进入弥留期，其呼吸异常表现往往更剧烈。慢性阻塞性肺疾病患者气道原本存在狭窄等病变，弥留期时气道阻塞进一步加重，呼吸费力感更为显著，且易并发呼吸衰竭等严重呼吸相关并发症，呼吸异常程度较无基础疾病的弥留期患者更严重，因基础疾病已削弱呼吸系统储备功能，弥留期时功能进一步失代偿。

三、不同人群弥留期呼吸表现的差异

（一）老年患者

老年患者本身心肺功能随年龄增长逐渐减退，进入弥留期时呼吸异常表现更明显。其呼吸频率、节律异常出现的概率较高，且由于机体各器官对缺氧耐受能力下降，呼吸异常可能更快进展为危及生命的状态，需密切监测呼吸相关指标变化，因老年患者生理储备差，弥留期呼吸功能恶化可迅速影响整体生命维持。

（二）儿科患者

弥留期儿童因生理结构及代谢特点，呼吸异常可能更迅速恶化。儿童胸廓、气道等结构较成人稚嫩，心肺代偿能力远弱于成人，弥留期时呼吸频率、节律及深度的微小变化都可能预示严重病情进展，需格外关注呼吸频率是否在正常儿童对应年龄段范围（如新生儿呼吸频率约30~40次/分钟，婴儿约25~30次/分钟等），一旦出现呼吸异常需立即采取相应医疗措施，因其代偿能力差，呼吸异常易快速导致生命体征不稳定。