病情描述:糖尿病可以抽烟吗
副主任医师 郑州大学第一附属医院
糖尿病患者不可以抽烟,抽烟会在血管方面使血管收缩加重血管内皮损伤增加动脉粥样硬化等并发症风险,在血糖控制方面影响胰岛素作用加重胰岛素抵抗不利于血糖稳定,儿童青少年、老年、女性糖尿病患者及有心血管病史的糖尿病患者抽烟危害更甚,所以糖尿病患者应坚决戒烟并避免接触二手烟以控病情降并发症风险。
血管方面:烟草中的尼古丁等成分会使血管收缩,影响血液循环。对于糖尿病患者而言,本身就存在糖代谢紊乱,血管病变风险较高,抽烟会进一步加重血管内皮损伤,增加动脉粥样硬化的发生风险,而动脉粥样硬化可导致心脑血管疾病、下肢血管病变等并发症。例如,有研究表明,糖尿病患者吸烟人群发生下肢动脉硬化闭塞症的概率明显高于不吸烟的糖尿病患者,下肢血管病变会引起足部供血不足,严重时可导致溃疡、坏疽等。
血糖控制方面:吸烟会影响胰岛素的作用,使胰岛素抵抗加重,不利于血糖的稳定控制。烟草中的某些成分会干扰身体对胰岛素的敏感性,使得胰岛素不能很好地发挥降低血糖的作用,从而影响糖尿病患者的血糖水平管理。
特殊人群需特别注意
儿童青少年糖尿病患者:儿童青少年正处于生长发育阶段,抽烟对其血管、呼吸系统等的损害更为严重。吸烟不仅会影响身体的正常生长发育,还会进一步干扰糖尿病的病情控制,增加未来发生各种并发症的潜在风险,所以儿童青少年糖尿病患者绝对不能抽烟,同时家长要严格监督,避免其接触烟草相关产品。
老年糖尿病患者:老年人本身各器官功能逐渐衰退,抽烟对心血管系统等的不良影响更为显著。老年糖尿病患者抽烟会大大增加心脑血管意外的发生风险,如脑梗死、心肌梗死等,而这些并发症对老年人的健康和生活质量威胁极大。
女性糖尿病患者:女性糖尿病患者抽烟除了面临上述普遍的健康风险外,还可能对生殖系统等产生不良影响。例如,可能影响月经周期、降低生育能力等,同时孕期如果糖尿病患者抽烟,还会增加胎儿发育异常、早产等风险。
有心血管病史的糖尿病患者:本身就有心血管疾病的糖尿病患者,抽烟会使心血管系统负担进一步加重,引发更严重的心血管事件,如急性心肌梗死等,后果不堪设想。
总之,糖尿病患者抽烟百害而无一利,为了自身健康,糖尿病患者应坚决戒烟,并尽量避免接触二手烟,以更好地控制病情,降低并发症发生的可能性。