病情描述:小孩噎住了急救措施
主任医师 郑州大学第一附属医院
婴儿和儿童噎住有不同急救措施,婴儿用背部拍击法和胸部冲击法,儿童用站立位或坐位海姆立克法,后续要判断呼吸意识、安抚,还有避免给幼儿易噎食物、注意进食环境、教育良好进食习惯等预防措施,特殊人群有特殊注意事项。
一、婴儿噎住的急救措施
1.背部拍击法:让婴儿面朝下,趴在施救者膝盖上,保持婴儿头部低于胸部,用手掌根部用力拍打婴儿两肩胛骨之间的背部,约5次,观察异物是否排出。若未排出,可交替使用胸部冲击法。
2.胸部冲击法:将婴儿翻转成仰卧位,放在手臂上,保持头部低于身体,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,约5次,重复拍击背部和胸部动作,直至异物排出或婴儿恢复呼吸。
二、儿童噎住的急救措施
1.海姆立克法(站立位):对于1岁以上儿童,站在儿童身后,双臂环抱儿童腰部,一手握拳,拇指侧顶住儿童肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向上向内冲击腹部,重复动作直至异物排出。
2.海姆立克法(坐位):如果儿童坐在椅子上,施救者坐在儿童身后,环抱儿童腰部,用上述同样的方法冲击腹部。
三、紧急情况的后续处理
1.判断呼吸和意识:在采取急救措施过程中,要随时观察儿童的呼吸、面色和意识状态。如果儿童恢复呼吸和意识,应尽快送医检查;如果儿童呼吸停止、意识丧失,应立即进行心肺复苏,并拨打急救电话。
2.安抚儿童:异物排出后,要安抚儿童情绪,缓解其紧张和恐惧心理。
四、预防措施
1.避免给幼儿食用易噎食物:不要给3岁以下儿童吃整粒的花生、瓜子、坚果、果冻等食物,将水果切成合适的小块,食物要充分咀嚼后再吞咽。
2.注意进食环境:儿童进食时不要嬉笑、哭闹、奔跑,避免分散注意力导致噎住。
3.教育儿童良好的进食习惯:教导儿童细嚼慢咽,不狼吞虎咽。
特殊人群提示
婴儿:婴儿的身体各部位较为脆弱,在实施急救措施时,要特别注意力度,避免造成不必要的伤害。比如在拍击背部和进行胸部冲击时,力量要适中,以能够有效排出异物为宜。
有特殊病史的儿童:如果儿童本身有咽喉部疾病、食管疾病等病史,家长要更加警惕儿童噎住的风险,采取更严格的预防措施,如在进食时专人陪护,选择更易吞咽的食物等。一旦发生噎住情况,急救措施的实施要更加谨慎,必要时尽快寻求专业医疗人员的帮助。