胃全切除后有什么影响

胃全切除后会带来多方面影响，包括消化功能改变，食物储存和初步消化丧失，影响营养吸收；营养吸收障碍，如维生素B12吸收受影响，不良生活方式和基础病史者更易显现；常见倾倒综合征，分早期和晚期且对不同人群有不同影响；会致体重变化，儿童和老年人受影响不同；还会引发心理问题，不同年龄患者心理反应不同，有既往心理疾病史者更严重。

营养吸收障碍

由于胃的缺失，食物快速通过消化道，营养物质尤其是蛋白质、脂肪、维生素等的吸收会受到影响。比如维生素B12的吸收需要胃内因子的参与，胃全切除后胃内因子缺乏，会导致维生素B12吸收障碍，进而可能引起巨幼细胞贫血等。在生活方式方面，本身有挑食等不良生活方式的人，胃全切除后营养吸收障碍会更易显现；有基础病史如糖尿病等的患者，营养吸收障碍可能会影响血糖控制等。

倾倒综合征

这是胃全切除后较常见的并发症。可分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征多发生在进食后半小时内，由于大量高渗食物快速进入肠道，引起肠道内分泌细胞分泌大量血管活性物质，导致患者出现心悸、出汗、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状。晚期倾倒综合征一般发生在进食后2-4小时，主要是因为食物进入肠道后引起胰岛素分泌过多，导致低血糖反应，出现心慌、出汗、手抖、饥饿感等。对于不同性别，一般无明显差异，但在应对方式上可能因个体差异有所不同；对于有心血管病史的人群，早期倾倒综合征可能诱发心血管事件，需特别注意。

体重变化

由于消化吸收功能的改变，患者可能出现体重下降的情况。尤其是在术后初期，体重下降较为明显。随着时间推移，如果营养支持不合理，体重可能持续偏低。儿童体重下降会影响生长发育指标，如身高、体重增长速度等；老年人体重下降可能导致肌肉萎缩、免疫力下降等。在生活方式上，术后活动量减少等可能会加重体重变化的不良影响。

心理影响

胃全切除后，患者可能会出现心理问题，如焦虑、抑郁等。因为身体的重大改变以及对未来健康的担忧等。不同年龄阶段的患者心理反应不同，儿童可能因身体不适和对自身变化的不理解而产生情绪问题；老年人可能因对疾病的恐惧和对生活质量下降的担忧更容易出现心理障碍。在病史方面，有既往心理疾病史的患者，胃全切除后心理问题可能更严重。