先兆流产一般在第几周

先兆流产可发生在妊娠多个孕周，早期妊娠（妊娠28周前，尤其12周前）更为多见，妊娠前3个月因胚胎着床不稳定、激素水平波动大等易致先兆流产，表现为阴道少量流血、下腹隐痛等；中期妊娠（13-27+6周）虽胚胎相对稳定，宫颈机能不全等也可引发先兆流产；有基础疾病、既往不良孕史、生活方式不健康人群各孕周先兆流产风险均增加

先兆流产可发生在妊娠的多个孕周阶段，并无严格固定于某一特定孕周，但临床中以早期妊娠（妊娠28周前）更为多见，尤其常见于妊娠12周前。

一、早期妊娠阶段（1-12周）

妊娠前3个月是胚胎发育的关键时期，此阶段胚胎着床尚不稳定，胎盘尚未完全形成，激素水平波动相对较大。例如，绒毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮等激素的分泌在早期需要维持在稳定水平以支持胚胎发育，若激素分泌异常，如孕酮水平偏低，就易引发先兆流产，表现为阴道少量流血、下腹隐痛等症状，该阶段发生先兆流产的概率相对较高。

二、中期妊娠阶段（13-27+6周）

妊娠13-27+6周属于中期妊娠，此阶段虽胚胎相对较稳定，但仍可能出现先兆流产情况。比如孕妇患有宫颈机能不全时，在中期妊娠阶段可能因宫颈结构或功能异常，导致宫颈口扩张，引发下腹坠胀、阴道少量出血等先兆流产表现。不过，相比早期妊娠，中期妊娠先兆流产的发生率相对低一些，但也不可忽视。

特殊人群情况

有基础疾病人群：若孕妇本身患有内分泌紊乱疾病（如甲状腺功能异常），无论处于妊娠哪个孕周，都可能影响激素平衡，增加先兆流产风险。例如甲状腺功能减退的孕妇，在整个妊娠期包括各孕周发生先兆流产的可能性较正常孕妇更高，因为甲状腺激素对胚胎发育及母体内分泌环境维持至关重要。

既往不良孕史人群：有过先兆流产、自然流产等不良孕史的孕妇，再次妊娠时各孕周发生先兆流产的风险均高于无不良孕史者。比如既往有妊娠10周先兆流产史的孕妇，本次妊娠各孕周都需密切监测，早期尤其要关注激素水平及胚胎发育情况，以降低再次先兆流产的风险。

生活方式不健康人群：长期过度劳累、剧烈运动、吸烟酗酒等人群，在各孕周发生先兆流产的几率也会增加。例如妊娠早期仍持续高强度工作、过度劳累的孕妇，身体处于应激状态，易影响子宫的稳定性，从而引发先兆流产表现。