怀孕了怎样才能流产

药物流产适用于妊娠≤49日且年龄＜40岁健康女性，需先超声确诊宫内妊娠等，有恶心呕吐等反应及流产不全风险；手术流产包括适用于10周内的负压吸引术和10-14周的钳刮术，均有并发症风险，无论哪种流产对女性身体均有伤害，流产后需休息、加强营养等，年龄较小及有不良病史者有相应特殊注意事项

一、药物流产

药物流产适用于妊娠≤49日且年龄＜40岁的健康女性。需先经超声检查确诊为宫内妊娠，排除药物流产禁忌证，如肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患，肝肾功能异常，妊娠期皮肤瘙痒史等。药物流产是通过服用米非司酮和米索前列醇等药物促使胚胎排出。服用米非司酮可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，服用米索前列醇后会引发子宫收缩，出现腹痛、阴道流血等情况，且存在流产不全需再次清宫的风险。对于年龄较小的女性，身体发育未完全成熟，药物流产过程中出现不良反应的风险可能相对更高，需在医生密切监护下进行。

二、手术流产

（一）负压吸引术

适用于妊娠10周内者。手术前需完善血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌证。手术是利用负压吸引的原理将胚胎组织吸出，该操作可能出现出血、子宫穿孔、感染等并发症。年龄较小的女性子宫等生殖器官相对稚嫩，手术中发生子宫穿孔等严重并发症的风险较成年女性更高，术后恢复也需更精心的护理。

（二）钳刮术

适用于妊娠10-14周者。由于孕周较大，手术操作相对复杂，发生出血、感染、子宫损伤等并发症的几率较负压吸引术更高。有过不良病史的女性，如曾有子宫手术史等，行钳刮术时子宫穿孔等风险进一步增加，术前需充分评估并与医生充分沟通手术风险。

无论选择药物流产还是手术流产，对女性身体都有一定伤害，可能影响今后生育。流产后需注意休息，一般建议休息2-3周，加强营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素的食物，保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴。若出现阴道大量出血（出血量超过月经量）、剧烈腹痛、发热等异常情况，需立即就医。同时，流产对女性心理也可能造成影响，需关注自身心理状态，必要时寻求心理疏导。年龄较小的女性在流产后身体恢复过程中更需注重营养补充和充分休息，以促进身体恢复；有不良病史的女性流产后要密切关注身体状况，遵循医生后续随访要求，监测身体恢复情况。