病情描述:直肠乙状结肠癌早期症状
主任医师 广州医科大学附属第一医院
直肠乙状结肠癌会有多种表现,包括排便习惯改变(腹泻、便秘或交替出现,各年龄段及不同生活方式人群均受影响)、便血(粪便带血,血色多样,有肠道疾病家族史或息肉病史者易出现)、腹痛(中下腹部隐痛或胀痛,不同年龄及生活方式人群需重视)、腹部肿块(部分可摸到质地硬、不规则且伴压痛的肿块,中老年及有肠道慢性炎症病史者风险高)、肠梗阻症状(早期腹胀、腹痛、便秘等不完全性肠梗阻表现,病情进展为完全性肠梗阻时出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等,儿童及孕妇出现类似症状需特殊考量)。
一、排便习惯改变
表现:包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。例如部分患者可能原本排便规律,突然出现大便次数增多且不成形的腹泻情况,或者原本大便干结,变为频繁稀便等。从年龄角度看,不同年龄段人群均可能发生,但老年人肠道功能相对较弱,更易受影响;生活方式方面,长期久坐、缺乏运动的人群肠道蠕动减慢,也增加了排便习惯改变的风险。
二、便血
表现:粪便中带血,血色可为鲜红、暗红或柏油样黑便。一般是肿瘤表面破溃出血所致。对于性别来说,男女并无明显差异,但有肠道疾病家族史的人群相对更易出现便血情况。从病史角度,若本身有肠道息肉等病史,发生直肠乙状结肠癌时更易出现便血症状。
三、腹痛
表现:多为隐痛或胀痛,位置一般在中下腹部。随着病情发展,疼痛可能会加重或变为持续性钝痛等。年龄较小的人群患直肠乙状结肠癌相对少见,但一旦发生腹痛需高度重视;生活方式不健康,如长期高脂、低纤维饮食的人群,肠道负担重,也可能引发腹痛等不适。
四、腹部肿块
表现:部分患者可在腹部摸到肿块,质地较硬,形状不规则,可能伴有压痛。不同年龄人群摸到肿块的概率不同,一般中老年人群相对更高;有肠道慢性炎症病史的人群,发生肿瘤形成肿块的风险相对增加。
五、肠梗阻症状
表现:早期可能出现腹胀、腹痛、便秘等不完全性肠梗阻表现,随着病情进展可发展为完全性肠梗阻,出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等。对于儿童来说,发生直肠乙状结肠癌导致肠梗阻的情况极为罕见,但一旦出现需立即排查;孕妇若发生肠道问题出现类似肠梗阻症状,需谨慎评估,因为用药等方面受到一定限制,更要及时明确病因。