肠梗阻怎么造成

肠梗阻分为机械性、动力性和血运性三类。机械性肠梗阻包括肠腔堵塞（如寄生虫、粪块等）和肠管受压（如粘连带压迫、肠扭转、嵌顿疝或绞窄疝等）；动力性肠梗阻包括麻痹性（多在腹腔手术后、急性弥漫性腹膜炎等后发生）和痉挛性（少见，与肠道功能紊乱或慢性铅中毒等有关）；血运性肠梗阻包括肠系膜动脉栓塞或血栓形成（多因心脏疾病致栓子脱落阻塞动脉）和肠系膜静脉血栓形成（继发于腹腔感染、真性红细胞增多症等）。

肠管受压：

粘连带压迫：腹部手术、炎症、创伤等可形成粘连带，粘连带可压迫肠管，导致肠管扭曲、狭窄，影响肠内容物通过。腹部手术史人群是此类梗阻的高危人群，术后早期可能因局部炎症反应形成粘连带引发梗阻。

肠扭转：多因肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻。常见于肠道发育异常的儿童，或因体位突然改变等因素诱发的成年人，如剧烈运动后可能导致乙状结肠扭转等。

嵌顿疝或绞窄疝：腹股沟疝、股疝等嵌顿后，疝内容物（多为肠管）无法回纳，导致肠管受压梗阻。老年人因腹壁肌肉薄弱，更易发生腹股沟疝嵌顿；婴幼儿则可能因先天性腹壁发育不完善出现疝嵌顿情况。

动力性肠梗阻

麻痹性肠梗阻：多发生在腹腔手术后、急性弥漫性腹膜炎、腹部外伤等情况下。腹部手术后，由于手术刺激、腹腔炎症等因素，肠道蠕动功能暂时丧失，导致肠内容物不能正常运行。弥漫性腹膜炎时，炎症刺激肠道，使肠道处于麻痹状态。

痉挛性肠梗阻：较少见，可因肠道功能紊乱或慢性铅中毒等引起。肠道功能紊乱可能与饮食不规律、精神紧张等因素有关，而慢性铅中毒多发生在长期接触铅环境的人群中，铅可影响肠道神经功能，导致肠道痉挛，引起梗阻。

血运性肠梗阻

肠系膜动脉栓塞或血栓形成：多因心脏疾病（如心房颤动、心肌梗死等）导致栓子脱落，随血液循环阻塞肠系膜动脉，使肠管血运障碍，进而引起肠麻痹，导致肠梗阻。患有心脏基础疾病的人群，如老年人有房颤病史时，更容易发生肠系膜动脉栓塞。

肠系膜静脉血栓形成：可继发于腹腔感染、真性红细胞增多症、门静脉高压等疾病。腹腔感染时，炎症可累及肠系膜静脉，导致血栓形成；血液高凝状态的患者（如真性红细胞增多症患者），容易出现肠系膜静脉血栓。