桥本病有什么症状

桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病，症状多样且不同人群有差异，有甲状腺弥漫性肿大及结节形成相关症状、甲状腺功能异常相关表现（包括减退和亢进），少数患者有甲状腺外累及表现且老年患者甲减症状可能不典型。

桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺疾病，其症状表现多样，且在不同人群中可能有所差异：

甲状腺肿大相关症状

甲状腺弥漫性肿大：多数患者会出现甲状腺肿大，通常为双侧对称性肿大，质地韧，表面光滑或呈结节状，一般无疼痛，吞咽时可随吞咽动作上下移动。这种肿大可能逐渐进展，部分患者肿大明显时会出现颈部压迫感，例如压迫气管时可能会有呼吸不畅的感觉，尤其是在平卧时可能更为明显；压迫食管时可能会有吞咽不适。在儿童患者中，甲状腺肿大可能会影响外观，给患儿带来心理压力。

甲状腺结节形成：部分桥本病患者可伴有甲状腺结节，结节可为单个或多个，质地不一。结节较大时也可能产生相应压迫症状，若结节发生囊性变并出血，可导致甲状腺迅速增大并伴有局部疼痛。

甲状腺功能异常相关症状

甲状腺功能减退表现：当疾病进展导致甲状腺滤泡被大量破坏，甲状腺激素合成和分泌减少时，患者可出现甲状腺功能减退的症状。常见的有乏力、怕冷、记忆力减退、反应迟钝、体重增加、便秘等。女性患者可能出现月经紊乱，表现为月经量增多或减少等；儿童患者则可能出现生长发育迟缓、智力发育受影响等情况。例如，儿童处于生长发育关键时期，甲状腺功能减退会影响骨骼生长和神经系统发育，导致身高增长缓慢、智力发育落后于同龄人。

甲状腺功能亢进表现：少数桥本病患者在疾病早期可能出现短暂的甲状腺功能亢进症状，如心慌、手抖、多汗、怕热、食欲亢进但体重减轻等。这是因为甲状腺滤泡被破坏，储存的甲状腺激素释放进入血液，引起暂时性的甲状腺毒症，但这种情况一般持续时间较短。

其他相关症状

累及其他系统：极少数患者可能出现甲状腺外的表现，如累及心脏时可出现心包积液、心动过缓等；累及肌肉骨骼系统时可能有肌肉无力、疼痛等症状。在老年患者中，甲状腺功能减退的症状可能不典型，容易被忽视，如可能仅表现为乏力、嗜睡等非特异性症状，需要引起重视。