病情描述:屁股出血是什么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
屁股出血,即肛门出血,可能由痔疮、肛裂、肠道肿瘤、结肠炎、直肠息肉、直肠脱垂、痢疾、消化道出血、凝血障碍疾病、药物因素、外伤等引发。病因不同,疗法各异。
一、痔疮:
1.内痔或混合痔可能导致出鲜血,常见表现为粪便附鲜血、便后滴血或喷射样出血等,外痔则较少出现大便带血情况。可使用痔疮膏、痔疮栓、静脉血管活性药物治疗,或采取手术治疗。
二、肛裂:
1.患者大便过于干燥,排便时挤压肛门致肛管皮肤部分或全层开裂而出血,血液颜色鲜红。可通过温盐水坐浴、中药坐浴或高锰酸钾溶液坐浴促进肛周创面愈合,并保持肛周清洁。用药或手术治疗均可。
三、肠道肿瘤:
1.结直肠肿瘤表面糜烂,大便摩擦会出血,通常还伴有下腹部疼痛、大便性状改变等症状。需及时进行胃肠镜检查,确诊后手术治疗。
四、结肠炎:
1.溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等会出现便血症状,需根据具体情况用药或手术对症治疗。
五、直肠脱垂:
1.直肠壁部分或全层向下移位,除大便出血外,还有排便不尽感、下坠感、肛门失禁等症状,通常需手术治疗。
六、直肠息肉:
1.多由饮食、遗传、炎症等导致,常表现为便血、肛门肿物脱出等,部分患者也可能出现腹泻、便秘、腹部疼痛等症状。需进行手术切除,如电灼或结扎息肉等。
七、痢疾:
1.如急性细菌性痢疾、阿米巴疾病,排便时可能出现肠粘膜损伤、大便带血情况,建议用药治疗。
八、消化道出血:
1.胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠疾病、肠伤寒、肠结核、急性出血坏死性肠炎、钩虫病、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变等都可能引起便血。要及时做胃肠镜检查明确,然后进行用药或手术治疗。
九、凝血障碍疾病:
1.常见于白血病、血小板减少性紫癜、血友病、维生素K缺乏、肝脏疾病、尿毒症等,需对症对因治疗。
十、药物因素:
1.非甾体消炎药、抗血小板、抗凝等药物使用过量,建议专科咨询后决定停药或减量。
十一、外伤:
1.骑跨伤或异物插入导致肛门出血,需到肛肠专科进行损伤评估后对症治疗。
若出现屁股出血情况,应尽快前往正规医院肛肠科就诊,明确诊断后给予相应治疗,以免延误病情。