怎样才知道自己排卵了

判断排卵的关键方法包括基础体温监测、排卵试纸检测、宫颈黏液观察、症状评估及超声检查。

一、基础体温监测

排卵后卵巢分泌的孕激素会使基础体温升高0.3-0.5℃，持续至月经来潮前。具体操作是每天清晨醒来未活动时测量口腔、腋下或直肠温度，记录并绘制曲线。双相体温曲线（排卵后体温上升）提示有排卵，单相曲线可能无排卵。需连续监测至少3个月经周期，避免熬夜、饮酒等干扰因素，围绝经期女性体温波动可能不明显。

二、排卵试纸检测

通过检测尿液中促黄体生成素（LH）的峰值，LH峰值出现后24-36小时左右排卵。建议月经周期规律者从第10天开始每天固定时间（上午10点-晚上8点）检测尿液，出现强阳性后24-36小时内安排同房。LH水平受情绪、药物影响，月经周期不规律（如多囊卵巢综合征患者）需结合超声监测，避免假阴性。

三、宫颈黏液观察

雌激素作用下，排卵前宫颈黏液增多、透明、拉丝度高（可达10cm以上），呈蛋清状；排卵后黏液变稠、量减少。每天用干净棉签轻擦阴道口，观察质地、拉丝度，排卵前后拉丝度明显增加为重要信号。无性生活史女性不建议使用，阴道炎症可能导致黏液性状异常，需先治疗。

四、症状评估

部分女性排卵时卵泡破裂刺激腹膜，出现单侧下腹部隐痛或坠痛（排卵痛），持续数小时至1天；雌激素短暂下降可能引发少量子宫内膜脱落，出现点滴出血或褐色分泌物（排卵期出血），量少于月经量，持续1-3天。上述症状特异性较低，需结合其他方法综合判断，备孕女性可记录症状规律。

五、超声监测

通过经阴道超声直接观察卵泡发育，直径达18-25mm时提示即将排卵，准确率达90%以上。月经周期规律者从第10-12天开始监测，月经不规律者遵医嘱提前。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等患者需缩短监测间隔，围绝经期女性若月经异常出血，先排查内膜病变。

特殊人群提示：青春期女性月经初潮后1-2年排卵不规律，建议记录周期至规律后再评估；长期服用激素类药物者，停药后3个月内排卵可能异常；过度减重或剧烈运动女性（BMI＜18.5kg/m2）可能因内分泌轴受抑制排卵异常，建议恢复健康体重。