避孕失败后应该如何处理

发现避孕失败后应尽快采取紧急避孕措施，避孕后月经推迟超一周需进行妊娠检测，确认妊娠后若有继续妊娠意愿要做好孕期保健，不打算继续妊娠的按孕周选合适终止方式，青少年避孕失败后需隐私保护及专业咨询，有基础疾病者避孕失败后需多学科评估制定个性化处理方案。

一、紧急避孕措施

当发现避孕失败后，应尽快采取紧急避孕手段。常见的紧急避孕药为左炔诺孕酮，需在无保护性生活后72小时内服用，且越早服用避孕效果越好。需注意紧急避孕药仅对一次无保护性生活有效，且避孕失败率相对较高，服用后仍需关注后续月经情况。

二、妊娠确认

若采取紧急避孕后月经推迟超过1周，应进行妊娠检测。可通过尿妊娠试纸检测晨尿，或前往医疗机构进行血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检查以明确是否怀孕。

三、妊娠后续处理

（一）继续妊娠

若确认妊娠且有继续妊娠意愿，需做好孕期保健。孕妇应定期进行产前检查，密切监测胎儿发育情况，遵循医生建议合理调整生活方式，如保证营养均衡、适量运动等，同时需避免接触有害物质及不良环境因素。对于有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的孕妇，要加强基础疾病的管理，确保母婴健康。

（二）终止妊娠

若不打算继续妊娠，需根据孕周选择合适的终止妊娠方式。药物流产适用于妊娠≤49日的情况，手术流产（如负压吸引术等）适用于妊娠10周内的情况。对于特殊人群，如青少年，需在隐私保护的前提下提供专业咨询，充分告知终止妊娠的风险及相关注意事项；对于有基础疾病的女性，选择终止妊娠方式时需充分评估其身体耐受情况，优先选择对身体损伤相对较小且适合其自身状况的方式，避免因不当选择增加并发症风险。

四、特殊人群注意事项

（一）青少年

青少年避孕失败后，需给予隐私保护，由专业医护人员提供全面的咨询指导，包括紧急避孕方法、妊娠相关知识及终止妊娠的选择等，同时要关注其心理状态，避免因意外妊娠带来心理创伤。

（二）有基础疾病者

患有如心脏病、肝脏疾病等基础疾病的女性，避孕失败后在选择紧急避孕及后续妊娠处理方式时，需由多学科医生共同评估，综合考虑基础疾病对避孕及妊娠相关操作的影响，制定个性化的处理方案，以保障女性健康。