盲肠炎的症状及治疗方法

盲肠炎即阑尾炎，不同年龄段、性别患者症状有差异，典型症状包括腹痛（多数先上腹或脐周痛后转移固定右下腹，儿童起始部位可不典型，妊娠期随月份腹痛上移）、胃肠道症状（早期恶心、呕吐、食欲减退，老年人不典型）、全身症状（病情发展发热，化脓等时体温升高伴乏力）；治疗分非手术和手术，非手术有抗生素治疗和观察病情（妊娠期需谨慎），手术是主要方法，适用于多种情况，有传统开腹和腹腔镜阑尾切除术等方式。

一、盲肠炎的症状

盲肠炎即阑尾炎，不同年龄段、性别的患者症状可能有所差异。

典型症状

腹痛：多数患者先出现上腹部或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，这是阑尾炎较为特征性的表现。例如儿童阑尾炎时，腹痛起始部位可不典型，可能初始为全腹疼痛，之后才局限于右下腹。

胃肠道症状：发病早期可出现恶心、呕吐等症状，部分患者伴有食欲减退。老年人阑尾炎时，胃肠道症状可能相对不典型，恶心、呕吐等表现可能较轻。

全身症状：病情发展可出现发热，体温多在38℃左右，若发生化脓、坏疽、穿孔时，体温可升高达39℃-40℃，同时可伴有乏力等全身表现。女性患者患阑尾炎时，需注意与妇科疾病鉴别，妊娠期女性阑尾炎时，腹痛位置会随妊娠月份增加而逐渐上移。

二、盲肠炎的治疗方法

非手术治疗

抗生素治疗：适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎早期，可选用合适的抗生素控制感染。对于儿童，选择抗生素时需考虑其年龄、肝肾功能等，避免使用对儿童有明显毒副作用的药物。

观察病情：在非手术治疗过程中，需密切观察患者的症状、体征变化以及实验室检查结果等。如妊娠期女性患阑尾炎时，非手术治疗需更加谨慎，要权衡治疗对妊娠和胎儿的影响。

手术治疗

阑尾切除术：是治疗阑尾炎的主要方法，适用于化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎以及经非手术治疗无效的阑尾炎。对于不同年龄段患者，手术操作需注意细节，儿童患者手术时要精细操作，减少对周围组织的损伤；老年患者手术前需评估其心肺功能等全身状况，以确保手术安全。目前有传统开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术等方式，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，但对于复杂病情的阑尾炎，可能仍需开腹手术。