慢性脓胸能治好吗

慢性脓胸可以治好，治疗分非手术和手术治疗。非手术包括控制感染、改善全身状况；手术有改进引流、胸膜纤维板剥脱术、胸廓成形术、胸膜肺切除术等，特殊人群需针对性处理，综合治疗大多患者可获较好疗效。

非手术治疗：

控制感染：根据脓液的细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素，积极控制感染，这是基础的治疗措施。例如通过抽取脓液进行细菌培养，明确病原菌后选择针对性的抗生素来杀灭细菌，从而减少脓液的产生。

改善全身状况：加强营养支持，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时可通过肠内或肠外营养途径补充营养，以纠正贫血和低蛋白血症等，提高机体抵抗力，有助于病情的恢复。比如对于长期患病导致营养不良的患者，合理的营养支持能增强身体对治疗的耐受能力。

手术治疗：

改进引流：如果引流不畅，可重新调整引流管的位置，确保引流通畅，使脓液能够充分引流，促进脓腔的缩小。例如通过调整引流管的深度和方向，保证引流管在脓腔内的合适位置，让脓液顺利排出。

胸膜纤维板剥脱术：适用于病程较短、纤维板粘连不甚紧密的患者，通过剥除脓腔壁层和脏层的纤维板，使肺组织重新膨胀，恢复肺的通气功能。比如对于儿童患者，如果病程不是很长且纤维板粘连不严重，可考虑采用此手术方法，让肺能够更好地发挥呼吸功能。

胸廓成形术：通过切除部分肋骨，使胸壁塌陷，缩小脓腔。适用于胸膜增厚严重、肺不能复张的患者。对于不同年龄的患者，手术操作需要根据其胸廓发育等情况进行相应调整，以达到最佳的治疗效果并尽量减少对身体发育等的影响。

胸膜肺切除术：适用于慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞等的患者。但该手术创伤较大，需要严格掌握手术适应证，充分评估患者的全身状况和心肺功能等。

对于特殊人群，如儿童患者，在治疗过程中需要更加注重营养支持和对生长发育的影响，要选择对儿童生长发育影响较小的治疗方法；对于老年患者，要充分评估其心肺功能等全身状况，选择相对温和且有效的治疗方案，同时要密切观察治疗过程中的不良反应等情况。总之，通过综合的治疗措施，大多数慢性脓胸患者可以获得较好的治疗效果，实现病情的治愈。