病情描述:胃扭转会引起什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性胃扭转有剧烈腹痛、频繁呕吐、上腹部膨胀症状,慢性胃扭转有间歇性腹痛、消化不良表现、体重变化情况,不同年龄段患者表现有差异,且儿童相关症状需特别关注及重视。
一、急性胃扭转症状
1.剧烈腹痛:多表现为突然发作的上腹部或胸部剧烈疼痛,呈持续性且进行性加重,疼痛可放射至背部等部位,患者常辗转不安,因疼痛较为剧烈,会严重影响患者的舒适度,尤其在年龄较小的儿童中可能表现为哭闹不止且难以安抚,这是因为胃扭转导致胃的正常解剖结构改变,引发强烈的神经刺激。
2.频繁呕吐:呕吐往往是较为突出的症状,且为顽固性呕吐,呕吐物多为胃内容物,一般难以通过服用止吐药物等迅速缓解,这是由于胃扭转使胃的排空通道受阻,胃内压力升高,刺激呕吐中枢导致频繁呕吐,对于儿童来说,频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等问题,需要特别关注其体液平衡情况。
3.上腹部膨胀:腹部检查可发现上腹部明显膨胀,而下腹部相对平坦,这是因为胃扭转后胃内积聚大量气体和内容物,导致上腹部膨隆,这种体征在成人和儿童中均可出现,但儿童由于腹部相对柔软,可能膨隆表现相对不太典型,但通过仔细的腹部触诊等检查仍可发现异常。
二、慢性胃扭转症状
1.间歇性腹痛:腹痛症状呈间歇性发作,疼痛程度相对急性胃扭转较轻,但也会影响患者的生活质量,在不同年龄段人群中表现有所差异,儿童可能表现为阵发性的腹部不适,容易被家长忽视或误判为其他普通腹痛,这是因为慢性胃扭转时胃的扭转程度相对较轻且呈间歇性,对神经的刺激相对缓慢和轻微。
2.消化不良表现:患者可出现消化不良症状,如食欲减退、餐后饱胀、上腹部不适等,这是由于胃扭转导致胃的蠕动和排空功能受到一定影响,食物在胃内不能正常消化和排空,长期如此会影响营养物质的吸收,对于儿童来说,可能会影响其生长发育,需要关注其营养状况。
3.体重变化:部分患者可能出现体重下降,尤其是慢性病程较长的患者,由于长期消化不良、进食减少等原因导致体重逐渐减轻,儿童若出现这种情况,会严重影响其正常的生长发育进程,需要及时评估和干预,查找体重下降的原因并采取相应措施改善营养摄入等情况。