骨密度检测常见部位有哪些

骨密度检测常见部位包括腰椎、髋部、前臂（桡骨远端）、跟骨，这四个部位是临床最常用的评估骨密度及骨折风险的区域。

一、腰椎：腰椎L1~L4椎体是评估脊柱骨密度的核心部位，通过双能X线吸收法（DXA）检测可精准测量椎体骨矿密度（BMD），反映腰椎整体骨量及骨微结构变化。腰椎是脊柱骨质疏松的高发区域，其骨密度下降与椎体压缩性骨折风险显著相关，尤其适用于诊断骨质疏松症及评估椎体骨折史患者的治疗效果。老年女性（围绝经期后）、长期使用糖皮质激素（如泼尼松）或有脆性骨折史的人群，腰椎骨密度检测能早期发现骨量丢失，为预防骨质疏松性骨折提供依据。

二、髋部：髋部包含股骨颈、股骨粗隆及转子间区域，是髋部骨折（常见于骨质疏松患者）的主要发生部位。髋部骨密度与骨折风险的相关性强，其检测值可直接预测髋部骨折发生率。髋部骨折具有高致残率和死亡率（70岁以上患者术后1年死亡率约20%），因此髋部骨密度检测是老年人群骨折预防的关键指标。老年女性（尤其是70岁以上）、老年男性、有髋部骨折史或长期卧床者需重点关注，该部位检测通过DXA完成，能提供精准的骨折风险评估数据。

三、前臂（桡骨远端）：桡骨远端骨密度检测采用DXA技术，具有操作简便、辐射剂量低的特点，适用于骨质疏松症的常规筛查。桡骨远端与全身骨密度存在显著相关性，其骨量变化可反映早期骨代谢异常。绝经后女性、长期从事负重运动的运动员或长期服用抗凝血药物（如华法林）者，因骨代谢活跃或药物影响，桡骨远端骨密度下降可能早于其他部位，该检测可作为辅助诊断依据。

四、跟骨：跟骨骨密度检测多采用跟骨定量超声（QUS）技术，无电离辐射，适合大规模人群筛查。跟骨骨密度与腰椎、髋部骨密度具有中等相关性，可间接反映全身骨量情况。儿童、孕妇、肾功能不全（需避免辐射检查）或骨质疏松高风险但需频繁筛查的人群，跟骨超声检测是安全有效的选择，能早期识别骨量减少趋势，但其准确性低于DXA，需结合其他部位检测结果综合判断。

上述部位检测结果综合分析可全面评估骨密度状态，为临床诊断骨质疏松、预测骨折风险及制定干预策略提供科学依据。