怀孕怎么算时间

临床上常用末次月经计算孕周整个孕期约280天40周计算方法为月份加9或减3日期加7，月经不规律或忘末次月经可通过早孕期超声测头臀长等精确算孕周，月经周期不规律且早期超声与末次算的孕周差异超5天需以超声为准，孕早期用末次结合超声排异，孕中晚期超声是确定孕周金标准且有不同阶段发育关注点。

一、末次月经日期计算法

临床上最常用的怀孕时间计算方式是从末次月经第一天开始算起，整个孕期约为280天（40周）。具体计算方法为：将末次月经的月份加9（若月份大于3）或减3（若月份小于等于3），日期加7即为预产期。例如，末次月经为2024年5月10日，那么预产期则为2025年2月17日（5月减3为2月，10日加7为17日）。

二、超声检查推算孕周法

对于月经不规律或忘记末次月经日期的情况，可通过早孕期超声检查测量头臀长（CRL）来精确计算孕周。头臀长对应的孕周计算公式为：孕周=头臀长（mm）+6.5。此外，中晚期孕期可通过超声测量胎儿双顶径、股骨长等指标进一步修正孕周，以确保孕周计算的准确性，从而更精准地监测胎儿发育情况及确定分娩时间。

三、特殊情况的孕周调整

若孕妇月经周期不规律（如周期长于35天或短于21天），早期超声结果与按末次月经计算的孕周差异超过5天，则需以超声结果为准重新核对孕周，因为排卵时间的早晚可能影响实际受孕时间，而超声能更直观反映胎儿发育的实际情况。例如，月经周期为40天的孕妇，末次月经后实际受孕时间可能晚于按末次月经计算的时间，此时需依据超声测得的胎儿大小重新确定孕周及预产期。

四、孕期不同阶段的发育关注点

孕早期（0-12周）：此阶段通过末次月经计算孕周便于初步确定孕期阶段，同时需结合超声检查排除异位妊娠等异常情况。月经不规律者更依赖超声来精准判断孕周。

孕中晚期（13周及以后）：除继续参考末次月经外，可通过宫高腹围等临床检查辅助判断孕周，但超声仍是确定孕周的金标准，能准确评估胎儿生长发育是否符合相应孕周标准，及时发现胎儿发育异常等问题。

需注意，整个孕期的监测和保健应严格依据准确的孕周进行，以保障母婴健康。