病情描述:新生儿容易呛奶怎么办
副主任医师 河南省人民医院
为降低新生儿呛奶风险,需从喂养姿势调整、控制喂养速度和量、喂奶后护理及观察与特殊情况处理等方面入手。喂养时选正确姿势,奶瓶喂要防空气吸入;母乳喂养控流速,人工喂养选合适奶嘴且少量多次;喂奶后及时拍嗝并右侧卧位;吃奶中及后密切观察,呛奶要正确应对,特殊新生儿更需精心护理。
奶瓶喂养注意事项:使用奶瓶喂奶时,要确保奶液充满奶嘴,避免空气吸入。因为空气进入胃内后容易导致婴儿打嗝,进而引发呛奶。同时,奶瓶的倾斜角度要适当,保证奶液持续填充奶嘴,让婴儿能平缓吸吮。
控制喂养速度和量
母乳喂养控制:母乳喂养时,母亲可根据婴儿吸吮情况适时用手指轻压乳晕,控制乳汁流出速度。如果乳汁流出过急,婴儿可能会因来不及吞咽而呛奶。母亲可以用手夹住乳晕周围,减缓乳汁流速。
人工喂养控制:人工喂养时,选择合适流速的奶嘴。对于新生儿,应选择流速较慢的奶嘴。并且要注意奶液的温度和流速,每次喂奶量不宜过多,可少量多次喂养。有研究显示,分多次少量喂养能降低新生儿呛奶的发生概率。
喂奶后护理
拍嗝操作:喂奶后要及时给新生儿拍嗝。将婴儿竖直抱起,头部靠在母亲肩部,用空心掌轻轻从婴儿背部中央开始由下向上拍打,直到婴儿打出嗝为止。通过拍嗝可以排出胃内的空气,减少因空气积聚导致的吐奶和呛奶风险。一般每次拍嗝时间持续3-5分钟左右。
体位保持:拍嗝后不宜立即让新生儿平卧,可让婴儿采取右侧卧位,这样有助于奶液顺利流入肠道,减少反流至咽喉的机会。右侧卧位时,头部可稍微垫高一点,保持呼吸道通畅。
观察与特殊情况处理
密切观察:在新生儿吃奶过程中及吃奶后,要密切观察其面色、呼吸等情况。如果发现婴儿出现面色发红、呼吸急促、咳嗽等呛奶先兆,应立即停止喂奶,并采取相应措施。
特殊情况应对:若新生儿发生呛奶,应立即将婴儿脸侧向一边,轻拍背部,利于口腔内奶液流出。如果呛奶严重,导致婴儿出现呼吸困难、口唇发紫等情况,应立即送往医院进行抢救。同时,要注意新生儿的个体差异,对于早产儿、有先天性消化道畸形等特殊病史的新生儿,呛奶风险相对更高,需要更加精心地护理,喂养时更要格外小心谨慎。