病情描述:结肠癌早期的表现
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
结肠癌早期可能出现排便习惯改变如原本规律排便次数不规律、腹泻与便秘交替,粪便性状改变如变细、带血或黏液,部分患者有腹部隐痛且疼痛部位不固定,有些患者可摸到质地较硬、表面不光滑且位置因肿瘤所在肠道部位不同而异的腹部肿块,不同年龄段人群对相关表现的感知和表述有差异,不同生活方式及有肠道疾病病史或家族史人群需关注相应表现。
一、排便习惯改变
结肠癌早期可能出现排便习惯的改变,例如原本规律的排便次数变得不规律,可能出现腹泻与便秘交替的情况。这是因为肿瘤刺激肠道,影响了肠道的正常蠕动和吸收功能。对于不同年龄段的人群,如老年人肠道功能本身有所减退,更应关注排便习惯的细微变化;年轻人群若长期熬夜、饮食不规律等不良生活方式,也可能干扰肠道功能,需加以区分。
二、粪便性状改变
粪便的性状也可能发生变化,比如粪便变细,这是由于肿瘤占据肠道空间,使粪便通过受阻。还可能出现粪便中带血或黏液,粪便表面可见少量鲜血,或者粪便中混有黏液。从性别角度看,一般无明显性别差异导致粪便性状改变的特殊情况,但不同生活方式下,如经常食用辛辣刺激食物的人群,肠道受刺激程度不同,也会影响粪便性状。对于有肠道疾病病史的人群,更要警惕粪便性状改变可能提示的结肠癌早期情况。
三、腹痛
部分患者会出现腹部隐痛,疼痛部位不固定,这是因为肿瘤生长过程中刺激肠道神经。不同年龄阶段对腹痛的感知和表述可能不同,儿童可能难以准确表达腹痛位置,而老年人可能对疼痛的敏感性相对降低,需要家属密切观察。生活方式中长期精神紧张可能导致肠道功能紊乱,加重腹痛的不典型表现,有肠道基础病史的人群出现腹痛更应及时排查。
四、腹部肿块
有些患者可在腹部摸到肿块,但一般肿块质地较硬,表面不光滑,位置可能因肿瘤所在肠道部位不同而有所差异。不同年龄段触摸腹部的力度和敏感度不同,儿童腹部柔软,触摸时需轻柔;老年人腹部脂肪相对较多,触摸肿块时要注意手法。生活方式中经常进行腹部运动的人群可能对腹部肿块的感知更早,但也可能因运动导致的腹部肌肉紧张而误判。有肠道疾病家族史的人群更应关注腹部是否出现异常肿块。