病情描述:肚子内部的隔板(横膈膜)是什么
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
横膈膜是分隔胸腔与腹腔的扁薄肌性膜周围为肌性部分中央为腱性中心腱是主要呼吸肌可协助腹内压增高动作儿童横膈膜相对位置高呼吸多依赖膈肌需注意呼吸功能维护孕妇因子宫增大致呼吸受影响要注意体位和呼吸康复训练老年人横膈膜肌肉弹性下降呼吸功能减弱应适度活动且循序渐进关注基础病患者需针对性干预。
一、横膈膜的解剖结构
横膈膜是分隔胸腔与腹腔的扁薄肌性膜,呈穹窿状。其周围为肌性部分,由骨骼肌纤维构成,中央为腱性的中心腱。肌性部分分别起自胸廓下口的周缘,包括胸骨部、肋骨部和腰部,肌纤维向中央集中止于中心腱。
二、横膈膜的主要功能
1.呼吸运动相关功能:横膈膜是主要的呼吸肌之一。收缩时,横膈膜穹窿部下降,使胸腔容积增大,胸腔内压力降低,外界空气经气道进入肺内,完成吸气动作;舒张时,横膈膜穹窿部回升,胸腔容积减小,胸腔内压力升高,肺内气体排出,完成呼气动作。
2.协助腹内压增高动作:在排便、呕吐、咳嗽等需要增加腹内压的生理过程中,横膈膜协同腹肌等共同收缩,协助提高腹内压力以完成相应生理功能。
三、不同人群的横膈膜特点及注意事项
(一)儿童
儿童的横膈膜相对位置较高,其呼吸模式更多依赖膈肌呼吸,因此儿童呼吸时腹部起伏较为明显。在儿童生长发育过程中,应注重呼吸功能的健康维护,例如通过适度的呼吸锻炼帮助其提升横膈膜的运动协调性,但需避免过度剧烈的呼吸训练加重儿童呼吸器官负担。
(二)孕妇
随着孕期进展,子宫逐渐增大,会对横膈膜产生压迫,导致孕妇的呼吸功能可能受到一定影响,出现呼吸浅快等情况。孕妇应注意采取适当的体位来减轻横膈膜受压,如半卧位等,以保证呼吸顺畅,同时可在医生指导下进行适度的呼吸康复训练来维持横膈膜的正常功能。
(三)老年人
老年人的横膈膜肌肉弹性下降,呼吸功能相对减弱。老年人应适当进行如慢呼吸等有助于增强横膈膜功能的活动,以维持呼吸的有效性,但需注意活动强度应循序渐进,避免因过度运动导致呼吸肌疲劳。对于患有呼吸系统基础疾病的老年人,更应密切关注横膈膜功能状态,必要时在呼吸科医生指导下进行针对性的呼吸康复干预。