病情描述:来月经可以尿检吗
主任医师 北京大学第一医院
来月经时尿检一般会因尿液混入经血影响外观与成分,致部分指标检测结果偏差,不同特殊人群来月经时尿检需注意留取标本规范性等,需尽量避开月经期间尿检,无法避开则要规范留取标本并让医生考虑月经因素综合判断病情。
外观与成分干扰:月经期间尿液可能会混入经血,导致尿液外观发生变化,比如颜色可能变红等。从成分角度看,经血中的一些成分会进入尿液,可能会影响尿常规检查中的红细胞、白细胞等指标的检测结果。例如,尿常规中的红细胞计数,若尿液混入经血,会使检测到的红细胞数假性升高,干扰对泌尿系统本身红细胞情况的判断。
特定指标的偏差:对于尿潜血项目,由于经血的混入,很可能出现假阳性结果。因为经血中的血红蛋白等成分会使尿潜血检测呈现阳性反应,但这并不是泌尿系统自身出血导致的。
特殊人群的注意事项
青春期女性:青春期女性月经周期尚不稳定,在进行尿检时如果恰逢月经期间,更要注意留取尿液的方法。要尽量选择月经血污染较少的时候留取中段尿,以最大程度减少经血对尿检结果的干扰。因为青春期女性身体各方面还在发育调整中,尿液成分相对更易受月经影响,准确留取标本对于判断是否存在泌尿系统疾病等情况很重要。
育龄期女性:育龄期女性如果因病情需要必须进行尿检,应提前告知医生月经情况,医生会综合评估是否需要调整尿检时间。如果必须在月经期间进行尿检,要严格按照正确的留取中段尿的方法操作,避免月经血大量混入尿液。同时,医生在看到尿检结果时也会考虑月经因素对结果的影响,进一步结合临床症状等进行综合判断。
更年期女性:更年期女性月经逐渐紊乱,在进行尿检时遇到月经期间留尿的情况,同样要注意留取标本的规范性。由于更年期女性泌尿系统疾病的发生风险可能增加,准确的尿检结果对于疾病的诊断和治疗至关重要,所以留取标本时要尽量避免经血污染,必要时可能需要多次留取标本进行检测对比。
总体而言,来月经时进行尿检可能会对尿检结果产生一定影响,在需要进行尿检时,应尽量避开月经期间,若无法避开则要严格规范留取标本的操作,并让医生充分考虑月经因素对结果的影响来综合判断病情。