怀孕38天，如何做流产对身体伤害小

怀孕38天可选择药物流产或手术流产的负压吸引术，药物流产需在有正规抢救条件机构进行，注意排除禁忌证及观察出血等情况；负压吸引术术前完善检查，术后注意休息等，特殊人群如年龄小、多次流产史或有基础疾病者需特殊关怀与谨慎评估及护理。

一、药物流产

1.适用情况：怀孕38天（需确认为宫内妊娠）且适合药物流产的女性，药物流产是通过服用药物终止妊娠，相对手术流产对子宫的直接操作少一些。药物流产一般使用米非司酮联合米索前列醇，米非司酮可以拮抗孕激素，使胚胎松动，米索前列醇可以引起子宫收缩，促使胚胎排出。

2.注意事项：药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行，因为可能会出现大出血等严重并发症。在服用药物前需要进行超声检查确定是宫内妊娠，并且要排除药物流产的禁忌证，如患有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病，肝肾功能不全，各种疾病的急性阶段，青光眼、哮喘等。药物流产后要密切观察阴道出血情况以及排出物，一般出血时间相对手术流产长一些，且有流产不全的可能，若出血多或时间过长需及时处理。

二、手术流产

1.负压吸引术

适用情况：怀孕38天左右可行负压吸引术，这是常见的手术流产方式。通过负压将胚胎组织吸出。

优势：相对来说，如果操作规范，对身体的短期伤害在可接受范围。手术时间短，一般几分钟即可完成。

注意事项：术前要完善相关检查，如血常规、凝血功能、传染病筛查等，排除手术禁忌证。术后要注意休息，一般建议休息2周左右，保持外阴清洁，1个月内禁止性生活和盆浴，防止感染。术后可能会有少量阴道出血，一般不超过1-2周，如果阴道出血超过2周、出血量多于月经量或伴有腹痛、发热等异常情况，要及时就诊。

特殊人群提示

对于年龄较小的女性，怀孕38天做流产时心理压力可能较大，需要给予心理关怀，耐心解释流产相关知识，缓解其紧张焦虑情绪。对于有过多次流产史或有基础疾病（如贫血等）的女性，药物流产可能面临流产不全风险更高，手术流产也可能增加子宫穿孔等风险，需要更加谨慎评估，手术前要详细告知病情，术后加强监测和护理，促进身体恢复。