新生儿黄疸值18严重吗

新生儿黄疸值达18mg/dL较严重，属病理性黄疸范畴，可能由多种原因引起，会影响神经系统等多方面，需及时就医检查，根据情况采取光照等治疗，早产儿、低体重儿及有溶血家族史者需特殊关注及更积极处理。

可能带来的影响

神经系统方面：过高的胆红素可能透过血-脑屏障，引起胆红素脑病。早期可能表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力等，若不及时处理，严重时会出现抽搐、角弓反张甚至危及生命，即使存活也可能遗留神经系统的后遗症，如智力低下、运动障碍、听力障碍等。对于不同日龄、体重的新生儿，血-脑屏障的成熟度不同，胆红素对其影响的风险也有差异，比如早产、低体重的新生儿血-脑屏障更不完善，更容易受到胆红素的侵害。

其他方面：还可能影响新生儿的呼吸、循环等系统功能，导致呼吸暂停、心率减慢等情况。

处理措施

一旦发现新生儿黄疸值达到18mg/dL，需要及时就医，进行进一步的检查，如完善血常规、血型、肝功能、感染指标等检查以明确病因。然后根据具体情况采取相应的治疗措施，常见的治疗方法有光照治疗，通过蓝光照射使胆红素转化为水溶性物质，经胆汁和尿液排出体外。对于严重的情况可能需要进行换血治疗等。

特殊人群注意事项

早产儿：早产儿的肝脏功能、血-脑屏障等发育更不成熟，对于黄疸值18mg/dL的耐受能力更差，发生胆红素脑病等严重并发症的风险更高，所以需要更加密切地监测和积极处理，可能需要更早地进行干预，如光照治疗的时机可能需要更早调整，并且要密切观察神经系统等方面的表现。

低体重儿：低体重儿同样面临血-脑屏障不完善、肝脏代谢能力弱等问题，对于黄疸的处理要更加谨慎，治疗过程中需要密切监测各项指标，根据体重等情况调整治疗方案，确保在保证治疗效果的同时，最大程度减少对新生儿的不良影响。

有溶血病史的新生儿家族史者：如果家族中有因母婴血型不合导致溶血的情况，新生儿出现黄疸值18mg/dL时更要高度警惕溶血性黄疸的可能，需要尽快进行相关检查，如血型检查等，以便及时采取针对性的治疗措施，因为这类新生儿发生溶血性黄疸的概率相对更高。