糖尿病有哪些危害

糖尿病的危害主要体现在多系统慢性并发症及急性代谢紊乱，具体包括以下方面：

一、急性代谢紊乱风险

糖尿病酮症酸中毒（DKA）多见于1型糖尿病，因胰岛素绝对缺乏致脂肪分解加速，酮体蓄积引发代谢性酸中毒，表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、脱水，严重时可出现休克、昏迷；高渗性高血糖状态（HHS）常见于2型糖尿病，因胰岛素相对不足或应激，血糖显著升高（常＞33.3mmol/L）伴严重脱水、意识障碍，两者均为急症，若未及时治疗死亡率较高。

二、慢性微血管并发症

1.糖尿病肾病：早期表现为微量白蛋白尿，随病程进展出现肾功能下降，最终发展为终末期肾病，是终末期肾病的首要病因。2.糖尿病视网膜病变：视网膜微血管受损，早期出现微血管瘤、出血点，晚期可致增殖性病变、玻璃体积血，是成人失明的主要原因。3.糖尿病神经病变：周围神经对称性麻木、疼痛（如“袜套样”感觉异常），自主神经病变可引发胃轻瘫（腹胀呕吐）、体位性低血压，严重影响生活质量。

三、慢性大血管并发症

糖尿病加速动脉粥样硬化进程，主要累及心脑血管及外周动脉。心脑血管方面，冠心病、心肌梗死、缺血性脑卒中风险较常人升高2-4倍；外周动脉疾病表现为间歇性跛行，严重时因下肢缺血性溃疡、坏疽需截肢，全球每年约100万糖尿病患者因此致残。

四、感染风险显著增加

高血糖环境利于细菌繁殖，且免疫细胞功能受抑制，感染发生率是常人的2-3倍。常见感染包括皮肤疖肿、蜂窝织炎，泌尿系统反复感染（肾盂肾炎）及呼吸道感染（肺炎），且感染后伤口愈合延迟，形成恶性循环。

五、特殊人群危害加重

儿童青少年：1型糖尿病若血糖长期控制不佳，可抑制生长激素分泌，导致身高增长迟缓、营养吸收不良，2型糖尿病与肥胖相关，增加成年后代谢综合征风险。老年人群：多合并高血压、肾功能衰退，低血糖风险高（因药物复杂），慢性并发症恢复困难，生活质量显著下降。妊娠期女性：妊娠糖尿病增加胎儿畸形（尤其是神经管缺陷）、巨大儿及新生儿低血糖风险，妊娠后期易诱发子痫前期，需严格血糖管理。