想流产怎么做

终止妊娠（流产）必须在正规医疗机构由专业医生评估后选择药物或手术方式，不可自行操作，否则可能引发大出血、感染、子宫损伤甚至不孕等严重后果。

1.药物流产适用于妊娠49天内、经超声确诊为宫内妊娠者，需满足无药物禁忌证：肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘、癫痫、过敏体质（对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用），且无带宫内节育器妊娠、异位妊娠等情况。用药过程需在医生监护下进行，观察阴道出血、腹痛及孕囊排出情况，用药后需复查超声确认是否完全流产。

2.手术流产包括：①负压吸引术，适用于妊娠10周内，通过器械吸引胚胎组织，具有创伤小、恢复快特点；②钳刮术，适用于妊娠10~14周，需先用药物软化宫颈后操作，可能增加子宫损伤风险。术前需完成血常规、凝血功能、超声等检查，排除生殖道炎症（如阴道炎、盆腔炎）、严重内外科疾病等禁忌证。

3.特殊人群需个体化评估：未成年人（＜18岁）应在监护人陪同下就诊，医生需同时评估心理成熟度及妊娠原因，避免因学业压力或不当行为导致身心伤害；35岁以上女性因妊娠并发症风险增加，需额外筛查染色体异常、宫颈机能等；有反复流产史（＞2次）者需排查内分泌失调、子宫畸形等病因，避免盲目再次流产加重子宫及生育功能损伤；有心脏病、肝肾功能不全等基础疾病者，需麻醉科或相关科室会诊，选择对身体影响最小的方案。

4.术后护理需注重身心恢复：术后建议休息2周，避免劳累及性生活1个月，保持外阴清洁以防感染；若阴道出血超过10天、出血量超过月经量或伴随发热、剧烈腹痛，需立即就医排查残留组织或感染；卵巢恢复排卵通常在流产后2~3周，建议采用避孕套、短效避孕药等方式避孕，至少3个月内避免再次妊娠，降低前置胎盘、早产风险。

5.流产对生殖健康影响需长期关注：短期可能出现月经紊乱，长期多次流产者不孕风险增加，若出现闭经、周期性腹痛需排查宫腔粘连；药物流产失败者或手术中出血较多者，需及时处理并评估后续生育能力，建议术后3个月内复查激素水平及子宫超声，监测恢复情况。