病情描述:过敏喉头水肿急救措施
副主任医师 郑州大学第一附属医院
发生喉头水肿需立即脱离过敏原,保持患者呼吸道通畅,呼叫急救并依情况用药物,监测生命体征,儿童、孕妇、老年人有各自注意事项,要迅速正确采取一系列急救及后续关注措施应对喉头水肿。
保持呼吸道通畅
体位调整:让患者采取坐位或半卧位,这样有助于呼吸,避免仰卧位导致舌根后坠进一步堵塞气道。对于儿童,要注意保持合适的体位,确保气道开放。
清除异物:如果患者口腔内有分泌物等,要及时清除,防止分泌物堵塞气道,但动作要轻柔,避免加重损伤。
呼叫急救并给予紧急药物治疗
拨打急救电话:立即拨打120急救电话,向急救人员说明患者的情况,如过敏史、喉头水肿的表现等,让专业医疗人员尽快前来救助。
药物使用:如果身边有肾上腺素自动注射器(适用于已经明确是严重过敏导致喉头水肿的情况),可按说明使用肾上腺素,但要注意儿童使用剂量需根据年龄、体重等准确掌握,优先选择非药物干预的情况下,谨慎使用药物,避免低龄儿童随意使用可能不适合的药物。
监测生命体征
在等待急救人员到来的过程中,要密切监测患者的呼吸、脉搏、意识等生命体征。如果患者呼吸逐渐减弱、意识模糊等情况加重,要及时采取相应的急救措施,如进行心肺复苏等,但操作要规范。对于儿童,要特别关注其呼吸频率、肤色等变化,因为儿童喉头水肿可能进展更快。
特殊人群注意事项
儿童:儿童发生过敏喉头水肿时情况可能更危急,因为儿童气道相对狭窄。要留意儿童的哭闹、呼吸声音等情况,一旦怀疑喉头水肿,要迅速采取上述措施,并且要及时送医,在送医途中持续关注儿童状况,保持气道通畅。
孕妇:孕妇发生过敏喉头水肿时,要更加谨慎处理,因为涉及到胎儿安全。在采取急救措施时要格外轻柔,尽快呼叫急救,因为孕妇的过敏反应可能对胎儿也有影响,需要专业医疗人员尽快评估和处理。
老年人:老年人可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病等,在处理过敏喉头水肿时,要同时考虑基础疾病的影响。例如在使用药物时要更谨慎,监测生命体征时要全面,因为老年人的机体代偿能力相对较弱,喉头水肿可能导致更严重的后果。