病情描述:避孕措施有哪些
主任医师 广东省人民医院
避孕措施包括长效的宫内节育器分含铜和含激素及相应有效期适用情况、短效的复方口服避孕药的避孕机制适用慎用情况、紧急避孕的紧急避孕药使用时间作用及注意、屏障避孕的男用女用避孕套避孕防疾病情况、自然避孕法的安全期避孕依据效果,还有特殊人群如哺乳期优先宫内节育器、肝肾功能不全避免激素避孕、静脉血栓禁用含雌激素避孕法、青春期优先避孕套等非激素避孕方式。
一、长效避孕措施
1.宫内节育器:分为含铜宫内节育器与含激素宫内节育器。含铜宫内节育器通过释放铜离子引发局部炎症反应,影响精子存活及受精能力,有效期通常5~10年;含激素宫内节育器释放孕激素,可抑制排卵、改变宫颈黏液性状,有效期3~5年,适用于无禁忌证且需长期避孕的人群,放置后需定期复查宫内节育器位置。
二、短效避孕措施
复方口服避孕药:由雌激素与孕激素配伍而成,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用,需规律服用,避孕有效率较高,一般规律服用时避孕有效率可达99%以上,但有肝肾功能异常、有静脉血栓病史等情况者需慎用。
三、紧急避孕措施
紧急避孕药:在无保护性生活或避孕失败后72小时内服用,通过延迟或抑制排卵、干扰受精或阻止着床发挥作用,仅作为避孕失败的补救措施,不能替代常规避孕,且频繁使用可能影响月经周期,一般每月最多使用1次。
四、屏障避孕措施
1.男用避孕套:通过阻止精子进入阴道实现避孕,同时可预防性传播疾病,使用时需正确佩戴,确保无破损。
2.女用避孕套:既能避孕又能降低性传播疾病风险,使用相对灵活,但需正确放置于阴道内。
五、自然避孕法
安全期避孕:依据月经周期推算排卵期,避开排卵期前后性生活达到避孕目的,但受月经周期是否规律等因素影响,避孕效果有限,不适用于月经周期不规律者。
特殊人群注意事项:哺乳期女性可优先选择宫内节育器避孕;肝肾功能不全者需避免使用含激素的避孕措施;有静脉血栓病史者禁用含雌激素的避孕方法;青春期女性建议优先选择避孕套等非激素避孕方式,以减少激素对内分泌系统的可能影响。