病情描述:扁豆角中毒什么症状
副主任医师 武汉大学人民医院
扁豆角中毒主要因食用未充分加热的扁豆角(如生扁豆角、烹饪不完全的扁豆角)引起,其症状与毒素(皂素、血球凝集素等)刺激胃肠道及神经系统有关,具体表现如下:
一、消化系统症状
1.恶心呕吐:多在食后1~5小时出现,呕吐频率可达数次至十余次,呕吐物常含未消化食物或胆汁,严重时可能带血丝,因毒素刺激胃黏膜及延髓呕吐中枢。
2.腹痛:多为脐周或上腹部阵发性绞痛,持续数分钟至数十分钟,按压腹部可加重疼痛,系毒素引发肠道平滑肌痉挛及炎症反应。
3.腹泻:每日排便次数可达3~10次,粪便多为稀水样或糊状,部分含黏液,因肠道蠕动加快及黏膜分泌增加。
二、神经系统症状
1.头晕头痛:多伴随全身乏力,头部昏沉感,部分患者自觉头部重压感,因毒素经胃肠道吸收后影响中枢神经系统代谢。
2.肢体麻木:手指、口唇或四肢末端出现麻木感,严重时可伴肌肉颤动,可能与毒素干扰神经传导递质有关。
3.意识障碍:少数重症患者(尤其儿童、老年人)可能出现烦躁、谵妄,甚至短暂意识模糊或抽搐,系毒素直接损伤神经细胞及血脑屏障功能。
三、全身症状
1.脱水表现:因频繁呕吐腹泻导致体液丢失,出现口干、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿量减少(成人<400ml/日),婴幼儿及老年人脱水进展更快。
2.低热:部分患者可出现低热(37.5~38℃),系毒素引发免疫反应或肠道炎症反应,高热(>38.5℃)需警惕合并感染。
四、特殊人群风险提示
1.儿童:因代谢及肠道屏障功能未完善,毒素吸收效率高,更易出现抽搐、意识障碍及严重脱水,2岁以下婴幼儿需特别警惕。
2.老年人:若合并高血压、糖尿病或肝肾功能不全,毒素可能加重心脑血管负担,出现心律失常、急性肾功能损伤等并发症。
3.孕妇:毒素可刺激子宫平滑肌收缩,增加流产或早产风险,早期症状可能被误认为妊娠反应,需结合饮食史鉴别。
扁豆角中毒以对症支持治疗为主,包括止吐、止泻、补液及纠正电解质紊乱,特殊人群需优先监测生命体征,必要时及时就医。