缺钾的原因有哪些

人体缺钾的原因包括摄入不足、丢失过多和分布异常。摄入不足与年龄因素（儿童生长发育、老年人食欲等）和生活方式（节食减肥、偏食挑食等）有关；丢失过多包括胃肠道丢失（婴幼儿腹泻、胃肠疾病）和肾脏丢失（肾脏疾病、药物因素）；分布异常与疾病因素（甲状腺功能亢进症、周期性麻痹）和大量输注葡萄糖溶液（伴用胰岛素）有关。

生活方式：一些节食减肥的人群，为了控制体重过度限制饮食，尤其是蔬菜、水果等富含钾食物的摄入，会使钾的来源减少。还有长期偏食、挑食的人，也可能出现钾摄入不足的情况。

丢失过多

胃肠道丢失

年龄因素：婴幼儿腹泻时，容易出现钾的大量丢失。因为腹泻会导致胃肠道蠕动加快，消化液大量分泌，其中含有丰富的钾，若不及时补充，就容易引起缺钾。儿童腹泻严重时，如果补液中钾补充不及时，就可能发生低钾血症。

疾病因素：患有胃肠道疾病如长期呕吐、频繁腹泻、胃肠引流等情况时，胃肠道丢失钾增多。例如，幽门梗阻患者频繁呕吐，会丢失大量含有钾的胃液；慢性腹泻患者肠道功能紊乱，钾的吸收减少且丢失增加。

肾脏丢失

疾病因素：一些肾脏疾病会导致钾从尿液中丢失过多，如肾小管性酸中毒、急性肾衰竭多尿期等。肾小管性酸中毒时，肾小管功能异常，钾的重吸收减少或排泄增加；急性肾衰竭多尿期，肾脏的浓缩功能尚未恢复，大量尿液排出，钾随之丢失。

药物因素：长期使用某些利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等，这些利尿剂会抑制肾脏对钠的重吸收，同时也会增加钾的排泄，从而导致钾丢失过多。例如，高血压患者长期服用氢氯噻嗪降压，若不注意补钾，就容易发生低钾血症。

钾分布异常

疾病因素：甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，会使细胞上的钠-钾-ATP酶活性增强，促使钾向细胞内转移，从而导致血清钾降低。另外，周期性麻痹患者发作时，也会出现钾向细胞内转移的情况，引起低钾。

其他情况：大量输注葡萄糖溶液，尤其是同时使用胰岛素时，胰岛素会促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，进而促使钾进入细胞内，导致血清钾降低。