病情描述:甲亢有哪些症状表现
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
甲亢相关症状包括全身代谢亢进的怕热多汗、体重下降,神经系统的烦躁易怒,心血管的心悸,消化系统的多食易饥、大便次数增多,肌肉骨骼的肌无力、周期性瘫痪,甲状腺相关的弥漫性对称性肿大、突眼(分单纯性和浸润性),儿童甲亢有生长发育先快后慢等异常,妊娠期甲亢症状常加重且可能影响胎儿致其甲减,老年甲亢多为淡漠型表现不典型易被忽视。
一、全身代谢亢进相关症状
1.怕热多汗:甲状腺激素增多使机体基础代谢率升高,产热增加,患者常感比他人更易出汗,即便处于安静环境也会多汗。
2.体重下降:虽食欲亢进,但机体能量消耗大于摄入,导致体重呈明显下降趋势。
二、神经系统症状
1.烦躁易怒:甲状腺激素对神经系统有兴奋作用,患者情绪波动大,易激动、烦躁,难以控制情绪。
三、心血管系统症状
1.心悸:甲状腺激素增多影响心脏功能,患者自觉心跳加快、心慌,可表现为窦性心动过速等,长期可能引发心脏结构和功能改变。
四、消化系统症状
1.多食易饥:代谢加快需更多能量,致使患者食欲旺盛,但体重却下降。
2.大便次数增多:甲状腺激素影响胃肠蠕动,导致排便频率增加。
五、肌肉骨骼系统症状
1.肌无力:主要累及近端肌群,如四肢近端肌肉,表现为上楼、持物费力等。
2.周期性瘫痪:多见于亚洲男性甲亢患者,发作时出现下肢无力、瘫痪等。
六、甲状腺相关表现
1.甲状腺肿大:多呈弥漫性对称性肿大,质地柔软,可随吞咽上下移动。
2.突眼:分为单纯性突眼和浸润性突眼,单纯性突眼表现为眼裂增宽、瞬目减少等,浸润性突眼则有眼球突出明显、眼部异物感、复视等。
七、特殊人群表现
1.儿童甲亢:除上述常见症状外,可能出现生长发育速度先加快后减慢,身高增长异常等,因甲状腺激素影响儿童生长发育进程。
2.妊娠期甲亢:孕妇心悸、多汗等症状常加重,需特别注意对胎儿的影响,如可能导致胎儿甲状腺功能减退等。
3.老年甲亢:症状常不典型,可能表现为淡漠型甲亢,出现嗜睡、乏力、食欲不振等,易被忽视,需警惕。