病情描述:糖尿病引起的皮肤瘙痒怎么治疗
主任医师 河南省人民医院
控制血糖水平是糖尿病患者皮肤瘙痒治疗的基础,通过饮食、运动和降糖药物将血糖稳定;皮肤护理要保持清洁和保湿,不同肤质选择不同产品;药物治疗包括抗组胺药物和局部外用药物,使用需注意;还要避免搔抓,持续不缓解或有破损感染需及时就医。
皮肤护理
保持皮肤清洁:使用温和的沐浴产品,避免过度清洁导致皮肤干燥。洗澡水温不宜过高,一般控制在37℃~40℃,洗澡时间也不宜过长,以10~15分钟为宜。对于不同年龄的患者,皮肤特点不同,儿童皮肤娇嫩,更要选择儿童专用温和沐浴产品,且洗澡后要及时涂抹保湿剂;老年患者皮肤干燥,更需注意清洁后保湿。
保湿:使用保湿护肤品保持皮肤湿润,可选择含有尿素、甘油等成分的保湿剂。干燥的皮肤更容易受到刺激引发瘙痒,充足的保湿能缓解皮肤干燥状态,从而减轻瘙痒。不同肤质的患者对保湿剂的选择有差异,油性皮肤患者可选择清爽型保湿剂,干性皮肤患者则需要选择滋润度较高的保湿剂。
药物治疗
抗组胺药物:如西替利嗪等,可缓解瘙痒症状。抗组胺药物通过阻断组胺受体发挥作用,减轻瘙痒感,但不同患者对药物的反应可能不同,部分患者可能会出现嗜睡等副作用,对于驾驶员等需要保持清醒的人群要谨慎使用。
局部外用药物:根据皮肤具体情况选择,如糖皮质激素乳膏(在医生指导下使用,避免长期大面积使用)等,可减轻皮肤炎症和瘙痒。但糖皮质激素的使用需要严格遵循医嘱,因为长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应,尤其是儿童和面部等特殊部位的皮肤使用更要谨慎。
其他注意事项
避免搔抓:搔抓会进一步损伤皮肤,导致瘙痒加重甚至引发感染。要告诫患者尽量克制搔抓的欲望,可通过涂抹润肤剂、轻轻拍打等方式缓解瘙痒。对于儿童患者,家长要加强看护,防止其不自觉搔抓皮肤。
及时就医:如果皮肤瘙痒持续不缓解或出现皮肤破损、感染等情况,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,例如可能需要排查是否存在其他合并症等情况影响皮肤瘙痒的恢复。