关节炎吃什么消炎药

关节炎的“消炎药”主要指抗炎药物，因多数关节炎为无菌性炎症，抗生素无效。临床常用抗炎药物及非药物干预措施如下：

一、根据关节炎类型选择抗炎药物

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：适用于骨关节炎、类风湿关节炎等无菌性炎症，通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素合成，缓解疼痛和炎症，常见药物包括布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。

2.抗风湿药：针对类风湿关节炎的免疫炎症反应，常用甲氨蝶呤、来氟米特等，通过调节免疫细胞功能延缓关节破坏。

3.糖皮质激素：急性发作期可短期口服（如泼尼松）或关节腔注射，快速控制局部炎症，但长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。

二、非药物干预措施

1.运动与康复：关节活动度训练、肌力训练（如游泳、骑自行车）可增强关节稳定性，减少负重关节压力。

2.物理治疗：热疗（改善局部循环）、冷疗（缓解急性疼痛）、超声波治疗等可作为辅助手段。

3.减重与生活方式调整：超重者减轻体重可降低膝关节负荷，避免久坐久站、频繁上下楼梯等增加关节磨损的行为。

三、特殊人群用药注意事项

1.老年人：慎用NSAIDs，避免与抗凝药联用，肝肾功能不全者需定期监测指标，可优先选择选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）以减少胃肠道风险。

2.儿童：类风湿关节炎需严格遵医嘱，禁用成人剂型NSAIDs，避免长期使用激素影响骨骼发育。

3.孕妇：妊娠晚期禁用NSAIDs，类风湿关节炎治疗需多学科评估，避免药物对胎儿的潜在影响。

4.基础疾病患者：胃溃疡、高血压、糖尿病患者需医生评估，避免NSAIDs加重溃疡或影响血压、血糖控制。

四、用药原则与禁忌

1.优先非药物干预：如物理治疗、运动等，疼痛明显时再短期使用NSAIDs，避免长期依赖。

2.避免低龄儿童使用成人剂型NSAIDs，儿童用药需根据体重调整剂量，类风湿关节炎需严格遵医嘱。

3.用药后监测症状：若出现皮疹、消化道不适、水肿等症状，需及时就医调整方案。