病情描述:问小孩溺水急救方法
主任医师 中山大学附属第一医院
发现小孩溺水后,要迅速将其救出脱离水源,接着判断呼吸和心跳,若骤停立即心肺复苏,胸外心脏按压有相应部位、深度和频率要求,人工呼吸有通气频率比例,然后清除口鼻异物,再保暖,同时拨打急救电话,儿童因身体机能未发育完全,急救中要注意操作轻柔准确、关注体温变化并保持冷静按步骤操作以保障其生命安全。
一、立即上岸
发现小孩溺水后,应迅速将其从水中救出,确保小孩脱离水源,避免继续溺水加重伤害。
二、判断呼吸和心跳
将小孩平放在坚实平面上,轻拍其双肩并呼喊,判断有无反应。同时观察胸廓是否起伏,触摸颈动脉搏动,判断呼吸和心跳情况,若呼吸、心跳骤停,立即进行心肺复苏。
三、心肺复苏操作
1.胸外心脏按压:儿童应使用单手或双手按压,按压部位为两乳头连线中点下方,按压深度约为胸廓前后径的1/3,婴儿约4cm,儿童约5cm,按压频率至少100次/分钟-120次/分钟。
2.人工呼吸:开放气道,采用口对口鼻人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可,通气频率与胸外心脏按压频率比例为2:30。
四、清除口鼻异物
救出小孩后,迅速清除其口鼻中的泥沙、水草等异物,保持呼吸道通畅。可用手指裹纱布(巾)清除异物,操作要轻柔,避免损伤患儿。
五、保暖
将小孩用干燥的毛毯或衣物包裹,避免热量散失,因为溺水后小孩体温易降低,低温会加重机体损伤。
六、拨打急救电话
在进行现场急救的同时,尽快拨打急救电话,告知患儿溺水相关情况,以便专业医疗人员尽快到达进行进一步救治。
特殊人群(儿童)提示
儿童由于身体机能尚未发育完全,溺水后病情变化可能较快。在急救过程中要特别注意操作的轻柔与准确,因为儿童的骨骼、肌肉等组织较为脆弱,不当的心肺复苏操作可能会造成肋骨骨折等损伤。同时,要密切关注儿童溺水后的体温变化,及时采取保暖措施,因为儿童体温调节能力较差,体温过低会影响各脏器功能。并且,在整个急救过程中,要保持冷静,按照正确步骤进行操作,最大程度保障儿童的生命安全。