病情描述:痛风病吃什么食物
主任医师 北京大学人民医院
痛风患者的饮食应以低嘌呤、高水分、富含碱性成分及优质蛋白为原则,具体可选择以下食物类别:一、低嘌呤食物:1.新鲜蔬菜:每日建议摄入500克以上,如菠菜、芹菜、黄瓜、西兰花等绿叶菜及瓜茄类,嘌呤含量多<50mg/100g,研究表明蔬菜中的钾和膳食纤维可促进尿酸排泄,降低尿酸水平。2.全谷物:燕麦、糙米、全麦面包等替代精制米面,升糖指数低且富含B族维生素,每100克嘌呤含量<15mg,适合长期食用。3.低脂乳制品:牛奶、无糖酸奶等每日300ml,乳制品中的乳清蛋白可促进尿酸排泄,研究显示每日摄入250ml乳制品的人群尿酸水平较不摄入者低15%~20%。二、高水分与碱性食物:1.饮用水:每日1500~2000ml,可稀释尿酸并促进肾脏排泄,避免脱水导致尿酸浓度升高。2.淡茶类:绿茶、淡红茶每日500ml,茶多酚等成分辅助调节嘌呤代谢,避免浓茶。3.低果糖水果:樱桃(含花青素,研究显示每日10颗可降低尿酸30%)、苹果、梨等,每日200克左右,避免荔枝、龙眼等高果糖水果。三、优质蛋白质来源:1.鸡蛋:每日1个,蛋黄嘌呤含量<10mg/100g,是安全优质蛋白来源,不影响尿酸水平。2.鱼类:缓解期可适量摄入三文鱼(嘌呤<50mg/100g)、鳕鱼(嘌呤<50mg/100g),每周2~3次,急性发作期避免。3.豆制品:豆腐(嘌呤约60mg/100g)、豆浆(嘌呤<50mg/100g),加工后嘌呤降低,每日200克左右,避免油炸豆制品。四、特殊人群调整:1.儿童患者:避免高果糖饮料和加工零食,增加钙和维生素D摄入,选择纯牛奶而非乳饮料。2.老年患者:合并肾功能不全者每日蛋白总量控制在0.6~0.8g/kg,优先清蒸鱼肉和鸡蛋羹。3.合并糖尿病患者:用燕麦饭替代白米饭,用代糖(如赤藓糖醇)替代蔗糖,避免蜂蜜、糖浆。4.女性患者:更年期后增加豆制品摄入,研究显示大豆异黄酮可能降低尿酸水平,减少红肉摄入。