病情描述:结肠癌的症状和前兆是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
结肠癌表现为排便习惯改变如次数增减、腹泻便秘交替,粪便性状改变如变细、带黏液脓血,腹痛为隐痛胀痛位置不固定,部分可摸及质地硬形状不规则伴压痛的腹部肿块,还有贫血消瘦等全身症状不同年龄人群表现及不同生活方式人群风险不同需重视排查。
表现:结肠癌患者可能出现排便次数增多或减少,腹泻与便秘交替等情况。例如部分患者原本排便规律,突然出现大便次数较以往频繁,或原本偶尔便秘的人变为经常便秘且伴有腹泻。这是因为肿瘤刺激肠道,影响了肠道正常的蠕动和分泌功能。对于不同年龄的人群,如老年人肠道功能本身可能有所减退,若出现排便习惯改变更应警惕;年轻人群若长期不良生活方式(如饮食不规律等)也可能影响排便,但结合其他症状需排查结肠癌。
粪便性状改变
表现:粪便可能变细,形状不规则,还可能带有黏液、脓血等。肿瘤生长会占据肠道空间,使粪便通过时受到挤压而变细,同时肿瘤表面溃烂出血、渗出黏液等会导致粪便中出现黏液、脓血。性别方面一般无明显差异,但不同生活方式人群,如长期高脂低纤维饮食的人群,肠道环境易受影响,更易出现粪便性状改变相关问题。
腹痛
表现:多为隐痛、胀痛等,位置不固定或在腹部某一特定部位。肿瘤生长过程中刺激肠道,或引起肠道梗阻等情况可导致腹痛。年龄较小的儿童若出现不明原因腹痛需格外重视,排查是否有肠道病变;老年人腹痛可能被其他基础疾病掩盖,需仔细鉴别。
腹部肿块
表现:部分患者可在腹部摸到肿块,质地较硬,形状不规则,可能伴有压痛。这是肿瘤本身增大到一定程度时可触及的体征。不同生活方式人群接触致癌因素概率不同,如长期吸烟、饮酒人群患结肠癌风险相对高,若触及腹部肿块更要及时就医检查。
贫血、消瘦等全身症状
表现:由于肿瘤慢性失血、消耗等原因,患者可能出现贫血,表现为面色苍白、乏力等;同时体重逐渐减轻,身体消瘦。长期患病的老年人可能本身营养吸收就有一定障碍,若出现贫血消瘦等症状更易被忽视,而年轻患者若出现此类情况需引起重视排查病因。