正确的孕周计算方法

孕周核算包括末次月经日期法，从末次月经第一天算，依赖月经规律，不规律易偏差需结合其他法；超声检查法中早孕期测头臀长度准确核定孕周是金标准，中孕期用双顶径等综合核算；月经不规律者尽早用早孕期超声核定，辅助生殖技术受孕者按移植日算孕周。

一、末次月经日期法

1.计算原理：从最后一次月经的第一天开始计算孕周，整个孕期约为280天（40周）。公式为孕周=当前日期-末次月经第一天日期+1。例如，末次月经第一天为2024年1月1日，当前日期为2024年3月1日，则孕周为（2024年3月1日-2024年1月1日）+1=61天+1=8周+5天。

2.注意事项：该方法依赖月经周期规律，若月经周期不规律（如提前或推迟），可能导致孕周判断偏差，需结合其他方法修正。

二、超声检查法

1.早孕期（妊娠6-13周）：通过测量胎儿头臀长度（CRL）准确估计孕周，公式为孕周=CRL（mm）+6.5。例如，头臀长度为45mm，则孕周=45+6.5=51.5天≈7周+2天。此阶段超声测量的头臀长度是核定孕周的金标准，尤其适用于月经不规律或末次月经记忆不准确的女性。

2.中孕期（妊娠14-27周）：通过双顶径（BPD）、股骨长（FL）等指标综合计算孕周，不同孕周有相应超声指标参考范围，医生会依据超声测量值精确核定孕周。例如，妊娠20周时，双顶径均值约为4.88cm±0.58cm，股骨长均值约为3.35cm±0.47cm，通过这些指标结合公式可更精准核算孕周。

三、特殊人群孕周核算要点

1.月经周期不规律者：此类人群应尽早通过早孕期超声确定孕周，因为末次月经日期法易因月经周期紊乱导致误差，而早孕期超声测量头臀长度能更准确核定孕周，从而保障孕期产检计划的精准制定。

2.辅助生殖技术受孕者：若通过胚胎移植受孕，需根据胚胎移植日期重新核算孕周，例如胚胎移植日为妊娠0天，结合移植后发育情况，按移植日起始计算孕周，确保孕周判断符合实际胚胎发育进程。