病情描述:新生儿脐炎的症状
主任医师 河南省人民医院
新生儿脐炎有局部症状和全身症状,局部有脐部红肿、渗液,严重时出现发热、精神萎靡、拒乳等全身症状,新生儿免疫系统弱,护理需小心保持脐部清洁干燥,异常要及时就医,防感染扩散致严重并发症威胁生命。
脐部渗液:脐部可能会有液体渗出,渗出液的性质多样,可为清亮的浆液性渗出,也可能是脓性渗出。如果是脓性渗出,往往提示感染相对较重。一般来说,正常新生儿脐部是干燥的,若出现渗液,多是感染的表现,细菌在脐部繁殖,破坏局部组织,导致组织液渗出。
全身症状(严重时可能出现)
发热:部分新生儿脐炎严重时会出现发热症状,体温可升高。新生儿的体温调节中枢尚未发育完善,感染时容易出现体温波动。一般来说,体温可能会超过37.5℃,甚至更高。有研究表明,约20%-30%的重度脐炎新生儿会出现发热情况,这是因为细菌产生的毒素等物质进入血液循环,引起全身的炎症反应,刺激体温调节中枢导致发热。
精神萎靡:新生儿会表现出精神状态不佳,如不爱哭闹、反应迟钝等。这是因为感染影响了新生儿的整体状态,毒素等物质可能对神经系统产生一定的影响,使得新生儿精神活动受到抑制。例如,当脐炎导致全身感染加重时,新生儿的精神萎靡表现较为明显,与正常新生儿活泼的状态形成鲜明对比。
拒乳:新生儿可能出现不愿吃奶的情况。这是由于身体处于感染状态,身体的能量代谢等发生变化,胃肠道功能也可能受到一定影响,导致新生儿食欲下降,表现为拒乳。在临床案例中,约15%左右的脐炎新生儿会出现拒乳现象,这也是全身感染影响的一个方面。
特殊人群(新生儿)注意事项
新生儿免疫系统尚未发育成熟,对于脐炎的抵抗能力较弱。所以在护理新生儿脐部时要格外小心,保持脐部清洁干燥至关重要。一旦发现脐部有红肿、渗液等异常情况,应及时就医,因为新生儿病情变化较快,若延误治疗可能导致感染扩散,引发更严重的并发症,如败血症等,败血症会严重威胁新生儿的生命健康,所以对于新生儿脐炎的症状要密切关注,早期发现并处理。