病情描述:心肺横膈膜是什么
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
横膈膜是分隔胸腔与腹腔呈穹窿状的扁平肌肉结构,周围肌性中央腱性,吸气时收缩穹窿下降增胸腔容积助吸气,呼气时舒张穹窿回升减容积助呼气;儿童横膈膜薄嫩呼吸功能未完善时调控关键且婴幼儿腹式呼吸与之相关,呼吸道疾病易影响其运动,老年人横膈膜弹性下降呼吸肌力量减弱致呼吸功能减退活动易气短,性别无本质差异但运动时可能有细微差别,长期吸烟影响横膈膜运动,常有氧运动者横膈膜力量耐力更好,胸腔疾病如积液气胸可限制其运动,腹腔疾病如肿瘤压迫致呼吸受限需结合病史评估横膈膜功能状态。
一、横膈膜的基本解剖位置
横膈膜是分隔胸腔与腹腔的扁平肌肉结构,位于胸腔底部、腹腔顶部,呈穹窿状,周围为肌性部分,中央是腱性部分。
二、横膈膜的呼吸功能
1.吸气时的作用:横膈膜收缩,穹窿部下降,使胸腔容积增大,造成胸腔内负压,从而协助吸入空气。例如,平静呼吸时,横膈膜的规律性收缩舒张是实现气体交换的重要动力基础。
2.呼气时的作用:横膈膜舒张,穹窿部回升,胸腔容积减小,协助呼出气体。
三、年龄因素影响
儿童:横膈膜相对薄嫩,呼吸功能发育未完善时,横膈膜运动对呼吸的调控作用较关键,如婴幼儿以腹式呼吸为主,与横膈膜发育特点相关,若存在呼吸道疾病,横膈膜运动易受影响。
老年人:横膈膜弹性下降,呼吸肌力量减弱,可能出现呼吸功能减退,活动时更易有气短等表现,需关注呼吸肌功能维护。
四、性别与生活方式影响
性别:一般无本质性别差异导致横膈膜功能改变,但因身体形态等不同,运动时横膈膜活动可能有细微差别。
生活方式:长期吸烟人群,烟雾刺激呼吸道,可影响横膈膜正常运动功能;经常进行有氧运动者,横膈膜力量和耐力通常更好,能更高效参与呼吸过程。
五、病史相关影响
胸腔疾病:如胸腔积液,会压迫横膈膜,限制其正常收缩舒张,影响呼吸功能;气胸等情况也可能干扰横膈膜运动。
腹腔疾病:腹腔内肿瘤等病变可能压迫横膈膜,导致呼吸受限等问题,需结合具体病史评估横膈膜功能状态。