痛风症状是什么

痛风症状主要分为三个阶段，不同阶段表现存在显著差异，且受年龄、性别、生活方式及基础疾病影响。

一、急性发作期典型症状

1.关节突发剧痛：多在夜间或清晨无诱因发作，疼痛呈撕裂样、刀割样或烧灼样，数小时内达到高峰，24~48小时达最大强度，首次发作常累及单侧第一跖趾关节（大脚趾内侧），其次为足背、踝、膝等关节，男性患者占比超80%，女性多见于绝经后。

2.关节红、肿、热、活动受限：发作关节皮肤发红，局部温度升高，肿胀明显，按压或活动时剧痛，患者常因疼痛被迫保持关节固定姿势，持续3~10天可自行缓解，但易反复发作。

二、间歇期症状特点

1.无症状与尿酸波动：急性发作后症状完全缓解，关节恢复正常活动，但高尿酸血症持续存在，血尿酸水平可能在正常范围与异常范围间波动，此期患者无明显不适，但高尿酸血症仍会逐渐沉积尿酸盐结晶。

三、慢性期与痛风石表现

1.痛风石形成：长期高尿酸血症（血尿酸＞420μmol/L）导致尿酸盐结晶沉积于关节、软骨、肌腱及其周围组织，形成大小不等的黄色硬结，常见于耳廓、肘关节、膝关节周围，破溃后排出白色尿酸盐结晶。

2.关节畸形与活动障碍：痛风石持续增大可压迫周围神经血管，引起关节活动受限，严重时出现关节畸形（如第一跖趾关节外翻），甚至导致肾功能损害，尤其合并肾功能不全患者（尿酸排泄减少），症状更易持续或加重。

特殊人群影响

-中老年患者：随年龄增长肾功能减退，尿酸排泄能力下降，症状持续时间延长，痛风石发生率升高。

-肥胖与高嘌呤饮食者：体重指数（BMI）≥28kg/m2、长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物者，发作频率增加2~3倍。

-饮酒人群：啤酒含高嘌呤且酒精抑制尿酸排泄，白酒、黄酒也会增加发作风险，男性每日饮酒超2个标准杯（约20g酒精）时，痛风风险显著上升。

-合并基础疾病者：高血压、糖尿病、高脂血症患者，高尿酸血症控制难度大，症状更难缓解，需同步管理代谢指标。