痔疮疼该怎么办

痔疮疼痛可通过非药物干预结合药物辅助缓解，关键措施包括温水坐浴、局部冷敷/热敷、调整生活习惯及规范用药，特殊人群需针对性护理，严重症状需及时就医。

一、非药物干预措施

1.温水坐浴：使用38~40℃温水坐浴15~20分钟，每日2~3次，温热刺激可促进局部血液循环，减轻充血与水肿，需注意坐浴时避免烫伤皮肤。

2.局部冷敷/热敷：急性发作期（48小时内）可冷敷（4~10℃）10~15分钟，收缩血管减轻疼痛；慢性期（＞48小时）用40~45℃热敷15分钟，缓解肌肉痉挛与不适。

3.生活习惯调整：增加膳食纤维摄入（每日25~30g），如全谷物、绿叶蔬菜、新鲜水果，保持每日饮水量1.5~2L；养成规律排便习惯，避免久坐久站（每40~60分钟起身活动），排便时避免过度用力或长时间蹲厕（＜10分钟）。

4.物理辅助治疗：每日3组提肛运动（每组20次，收缩肛门3~5秒后放松）增强盆底肌力量；使用痔疮坐垫或减压气囊，减少局部压迫。

二、药物辅助缓解

1.外用药物：可短期使用痔疮膏、痔疮栓，通过局部麻醉（如含利多卡因成分）或黏膜修复（如含角菜酸酯成分）减轻疼痛。

2.口服药物：疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意药物禁忌（如胃溃疡、哮喘患者慎用）。

三、特殊人群护理

1.孕妇：优先非药物干预，必要时外用痔疮膏，避免口服药物及刺激性泻药，便秘时可在医生指导下使用乳果糖。

2.老年人：合并高血压、糖尿病者需评估药物相互作用，优先选择温和外用药；便秘时谨慎使用刺激性泻药，建议增加膳食纤维与水分摄入。

3.儿童：禁用成人痔疮膏，建议使用含氧化锌的护臀膏保护皮肤，严重时需儿科或肛肠科就诊，避免自行用药。

四、需及时就医的情况

若出现以下情况，应尽快就诊：疼痛持续超过3天且无缓解趋势；每次排便后出血量＞10ml或持续便血；痔疮脱出无法回纳或出现嵌顿；局部皮肤破溃、感染或发热。