肺癌术后应该注意什么

肺癌术后需从伤口护理、呼吸功能锻炼、营养支持、早期活动及定期复查等方面综合管理，以促进康复并降低并发症风险。

一、伤口护理与感染预防

1.保持伤口清洁干燥，避免沾水或污染，按医嘱定期换药。老年患者皮肤愈合能力较弱，需注意观察伤口红肿、渗液等感染迹象，糖尿病患者应严格控制血糖以促进愈合。

二、呼吸功能训练与肺功能维护

1.术后早期开展腹式呼吸训练，每日3-4次，每次5-10分钟，配合有效咳嗽排痰（咳嗽前深呼吸3次，屏气2秒后用力咳出痰液）。使用呼吸训练器可改善肺通气效率，研究显示其能将肺部并发症发生率降低约30%。儿童患者需家长协助完成呼吸训练，避免因配合度低影响效果；合并严重心脏病者应在医生指导下调整训练强度。

三、营养支持与饮食管理

1.术后1-3天以流质饮食为主（如米汤、蔬果汁），逐步过渡至高蛋白、高维生素半流质（如鸡蛋羹、鱼肉粥），每日蛋白质摄入建议1.2-1.5g/kg体重。避免辛辣、油腻及产气食物（如豆类、洋葱），以防胃肠不适。吞咽困难患者可采用软食或匀浆饮食，少量多餐（每日5-6餐），老年及消化功能减退者需细嚼慢咽，避免生冷食物刺激。

四、早期活动与康复训练

1.术后24小时内可在床上翻身、活动四肢，预防深静脉血栓；术后1-3天在医生评估后下床站立，逐步增加步行距离（从床边站立到短距离行走）。运动强度以不引起疲劳、呼吸急促为宜，避免剧烈运动。高龄或关节功能障碍患者可在康复师指导下进行床边肢体被动活动；骨转移患者需避免负重运动，防止病理性骨折。

五、定期复查与并发症监测

1.术后1个月、3个月、6个月分别进行胸部CT、肿瘤标志物（如CEA、CYFRA21-1）检测，1年后每3-6个月复查一次。出现持续发热（体温＞38.5℃）、胸痛加重、呼吸困难、咯血等症状，应立即就医排查胸腔积液、感染或肿瘤复发。合并慢阻肺、心脏病等基础疾病者，复查时需增加肺功能、心电图等检查项目。