病情描述:19岁有必要打宫颈癌疫苗么
主任医师 北京协和医院
宫颈癌主要由高危型HPV持续感染引发,19岁处于二价(可防HPV16和18型)和四价(除防HPV16和18型外还防HPV6和11型)疫苗适宜接种年龄段,青春期接种因免疫系统活跃免疫反应更好,接种时若怀孕哺乳期、过敏或有急性严重发热疾病需注意,且接种后不能替代筛查,因疫苗不能覆盖所有高危型HPV,需定期筛查早期发现宫颈病变
一、宫颈癌发病与HPV感染关联
宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致,而19岁人群处于性生活开始的常见年龄段,存在感染HPV的可能性。世界卫生组织数据显示,高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的关键因素,其中HPV16和18型导致的宫颈癌占比超70%。
二、适龄接种的疫苗类型及作用
1.二价疫苗适用及功效:19岁属于二价宫颈癌疫苗适宜接种人群(9~25岁),二价疫苗可预防HPV16和18型,这两型别引发的宫颈癌占比较高,接种后能有效降低因这两型HPV感染引发宫颈癌的风险。
2.四价疫苗适用及功效:四价宫颈癌疫苗适宜接种年龄也是9~25岁,除预防HPV16和18型外,还能预防HPV6和11型,HPV6和11型可引发尖锐湿疣等疾病,接种四价疫苗可降低此类疾病发生风险。
三、青春期接种优势
青春期女性免疫系统处于活跃状态,接种宫颈癌疫苗后,机体能更好地激发免疫反应,产生保护性抗体的效果更佳,相比年龄较大人群,能更有效地建立对HPV的免疫防护。
四、接种注意事项
若处于怀孕期、哺乳期应避免接种宫颈癌疫苗,因为目前缺乏孕妇接种疫苗对胎儿影响的充分数据;
对疫苗成分过敏者不能接种,过敏可能引发严重的过敏反应;
有急性严重发热疾病时应暂缓接种,待疾病康复后再考虑接种。
五、接种后仍需筛查
即使接种了宫颈癌疫苗,也不能替代宫颈癌筛查。定期进行宫颈细胞学检查等筛查项目很有必要,因为疫苗不能覆盖所有高危型HPV,通过筛查能早期发现宫颈病变,做到早发现、早治疗。