血糖高挂什么科

血糖高就诊科室主要包括内分泌科、普通内科/全科医学科及特殊人群专属科室。其中，内分泌科针对糖尿病及代谢紊乱导致的高血糖，普通内科处理应激性或其他系统疾病诱发的高血糖，特殊人群需根据年龄、生理状态选择儿科、产科或老年病科。

一、内分泌科

1.适用情况：2型糖尿病（占高血糖患者85%以上）、1型糖尿病、糖耐量异常、胰岛素分泌不足或抵抗。研究表明，2型糖尿病患者中，胰岛素抵抗发生率达70%~80%，需内分泌科通过空腹胰岛素、C肽检测及糖化血红蛋白（HbA1c）评估胰岛功能，其中HbA1c正常范围为4%~6%，可反映近3个月平均血糖水平。

二、普通内科/全科医学科

1.适用情况：急性感染（如肺炎、胆囊炎）、药物（糖皮质激素、利尿剂）或手术应激导致的暂时性高血糖，此类情况血糖常随原发病控制而恢复正常，需普通内科先排查基础疾病。临床数据显示，约15%的短期高血糖由急性疾病诱发，普通内科通过原发病干预可避免误诊。

三、特殊人群专属科室

1.儿童青少年：首次发现血糖高伴多饮多尿、体重下降，需儿科内分泌科。儿童1型糖尿病占比约5%，需动态血糖监测及胰岛素泵治疗，家长需记录日常血糖数据（如空腹、睡前），就诊时完整提供。

2.妊娠期女性：孕24~28周筛查发现血糖升高（空腹≥5.1mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L），应转诊至产科或妊娠内分泌门诊，需结合孕期营养指南调整饮食，降低胎儿畸形及新生儿低血糖风险。

3.老年患者：合并高血压、冠心病的高血糖患者，建议选择老年病科。老年糖尿病患者低血糖发生率是中青年的2倍，需综合评估肝肾功能及用药耐受性，优先选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等安全性较高的药物。

四、辅助检查科室

检验科需根据科室建议完成血糖（空腹、餐后2小时）、糖化血红蛋白、胰岛素及C肽检测，其中糖化血红蛋白可辅助鉴别急性或慢性高血糖，为后续治疗方案制定提供依据。