围绝经期有哪些症状

围绝经期是指女性从卵巢功能开始衰退至最后一次月经后1年的时期，常见症状包括月经紊乱、血管舒缩症状、精神神经症状、泌尿生殖道症状及心血管代谢异常，症状严重程度存在个体差异，与激素水平波动、遗传、生活方式等因素相关。

一、月经紊乱

月经周期不规律，表现为周期缩短或延长（如21天内或45天以上来潮），经期持续时间延长（超过7天）或缩短（不足3天），经量增多或减少（如点滴出血或经量明显减少），最终因卵巢功能衰退导致绝经。部分女性可能出现突然停经。

二、血管舒缩症状

以潮热为典型表现，突然感到胸部、颈部及面部发热，伴出汗，持续数秒至数分钟，每日发作数次至数十次，夜间症状更明显，影响睡眠质量。盗汗常伴随潮热出现，与雌激素水平下降引起的自主神经功能紊乱有关。

三、精神神经症状

情绪波动明显，易出现焦虑、抑郁、易怒、情绪低落，对小事过度敏感；认知功能可能受影响，表现为记忆力减退、注意力不集中；睡眠障碍以入睡困难、早醒为主，严重时可发展为持续性失眠。

四、泌尿生殖道症状

雌激素水平下降导致泌尿生殖道黏膜萎缩变薄，阴道分泌物减少、干涩，性交时出现疼痛；尿道黏膜变薄易引发反复泌尿系统感染，表现为尿频、尿急、尿痛；盆底肌松弛可能导致压力性尿失禁，尤其在咳嗽、打喷嚏时漏尿。

五、心血管及代谢异常

血压波动，部分女性出现血压升高或波动（收缩压升高明显）；血脂代谢异常，低密度脂蛋白胆固醇水平升高，高密度脂蛋白胆固醇下降，增加动脉粥样硬化风险；胰岛素敏感性降低，血糖调节能力下降，糖尿病风险增加；骨量流失加速，骨质疏松症风险升高，表现为腰背疼痛、关节疼痛，骨折风险增加。

特殊人群提示：症状严重影响生活质量时，可在医生指导下评估激素替代治疗必要性；保持规律运动（如快走、瑜伽）、均衡饮食（增加钙、维生素D摄入）、戒烟限酒，有助于缓解症状；合并高血压、糖尿病者需定期监测血压、血糖及骨密度，及时调整干预方案。