地屈孕酮片

地屈孕酮为口服孕激素类药物能高度选择性与孕激素受体结合发挥效应，可治疗内源性孕酮不足相关的痛经、子宫内膜异位症、先兆流产、月经不调，妊娠期使用需谨慎、肝脏疾病者慎用、儿童一般不推荐使用，众多临床研究证实其在相关疾病治疗中有效。

一、药理作用

地屈孕酮为口服孕激素类药物，能高度选择性地与孕激素受体结合，发挥特异性孕激素效应。其可使子宫内膜由增殖期转为完全分泌期，防止雌激素引发的子宫内膜增生，基于多项药理学研究明确其对孕激素受体的特异性结合机制及对子宫内膜的调控作用。

二、临床应用

（一）治疗内源性孕酮不足相关疾病

1.痛经：通过调节子宫平滑肌收缩等机制缓解痛经症状，临床研究显示其能有效改善因孕酮不足导致的痛经情况。

2.子宫内膜异位症：可调节体内激素水平，改善子宫内膜异位症相关症状，相关研究证实其对该病症状的缓解作用。

3.先兆流产：对于因孕酮不足引发的先兆流产有应用，临床队列研究表明补充地屈孕酮有助于维持妊娠状态。

4.月经不调：能调节月经周期，使月经恢复正常节律，相关临床观察证实其在月经不调治疗中的有效性。

三、特殊人群注意事项

（一）孕妇

妊娠期使用地屈孕酮需谨慎，应由医生严格评估。不同孕期药物对胎儿的影响及益处需专业医生权衡，需充分考虑孕妇个体情况及妊娠阶段的特殊性。

（二）肝脏疾病患者

地屈孕酮主要经肝脏代谢，有严重肝脏疾病者应慎用，因肝脏功能异常可能影响药物代谢，导致药物蓄积，增加潜在风险。

（三）儿童

一般不推荐儿童使用地屈孕酮，由于儿童内分泌系统及身体发育特点与成人不同，其安全性和有效性尚未完全明确，应优先考虑非药物干预措施处理相关健康问题。

四、研究依据支撑

众多临床研究为地屈孕酮的应用提供依据，如治疗痛经的对照试验显示使用地屈孕酮的患者痛经缓解程度优于对照组；先兆流产的队列研究表明补充地屈孕酮可提高妊娠成功率等，充分证实其在相关疾病治疗中的有效性。